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- 2018-04-09 发布于天津
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肾上腺占位教程文件.ppt
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肾上腺肿瘤的护理查房
——雷蕾 宋梅
查房目的
了解肾上腺肿瘤疾病相关知识。
了解责任护士措施落实情况
掌握术后并发症观察要点及处理
掌握肾上腺疾病的安全健康教育
定义
肾上腺肿瘤
肾上腺是体内重要的内分泌器官,因为其位置与肾脏关系密切,手术处理在传统上有泌尿外科负责。肾上腺肿瘤主要分为功能性和非功能性两大类,前者系指瘤体具有内分泌功能。肾上腺皮质和髓质均可发生肿瘤,会引起内分泌功能变异者称为功能性肿瘤,不引起内分泌功能改变者称为非功能性肿瘤。
临床表现
1.高血压、低钾血症
2.神经、肌肉功能障碍
3.肌无力、周期性瘫痪
4.肢端麻木,手足抽搐
肾脏
1.浓缩功能减退,多尿,夜尿多,口渴多饮
2.易并发尿路感染
3.尿蛋白增多,少数发生肾衰竭
心脏表现
1.ECG低钾表现
2.心律失常
病理生理
储钠、排钾,细胞外液扩张,血容量增多
血管对NE的反应性增强
排钠系统激活,近曲小管钠重吸收减少,心钠肽分泌增多——盐皮质激素的“脱逸”现象
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