肾移植手术与术中培训课件.pptVIP

肾移植手术及 术中配合 兰大二院手术室 陈晓东;人类移植学科的发展是20世纪医学最杰出的成就之一 肾脏移植是大器官移植中开展最早、数量最多，也是最成功的。 ?1938年，苏联（乌克兰）的Voronoy做了第一例人肾移植。受者为26岁女性，因服氯化汞自杀造成肾衰，供者为66岁男性，死亡6小时切取肾脏，在局麻下将肾移植到股血管上，输尿管皮肤造口，术后无尿，48小时后病人死亡。 ; ; ? 1962年，日裔美国科学家Terasaki教授建立了血清学组织配型方法，用于供受者选择，使肾移植效果明显改善。 ?60年代后期，人肾保存超过24小时，出现脉冲式灌注法（Belzer）和单纯冷藏保存法（Collins）。 ?1972年，瑞士Sandoz药厂的Borel发现环孢素A的免疫抑制作用。 1972年，广州中山医学院做了我国首例亲属肾移植，获长期存活，最后死于肝病。;（1）分泌尿液，排泄废物、毒素和药物。主要是清除蛋白质分解后产生的废物，这是最主要的功能。 （2）调节体内水、电解质和酸碱平衡。 （3）内分泌功能：肾素－血管紧张素系统（RAS）、前列腺素（PG）、活性维生素D3 、促红