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气胸病人的护理 主讲人：熊玮 指导老师：江国爱 01 02 03 04 CONTENTS 定义 分类及病因 临床表现 辅助检查 05 06 处理原则 常见护理诊断及措施 定义 胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成，是不含空气的密闭的潜在性腔隙。任何原因使胸膜破损，空气进入胸膜腔，称为气胸（pneumothorax）。 胸膜腔内压力升高，甚至负压变成正压，使肺脏压缩，静脉回心血流受阻，产生不同程度的肺、心功能障碍。 男性多于女性. 按病因分 1.外伤气胸：常见各种胸部外伤 2.继发性气胸：为支气管肺疾患破入胸腔形成气胸。 3.特发性气胸：指平时无呼吸道疾病病史，但胸膜下可有肺大泡，一旦破裂形成气胸称为特发性气胸，多见于瘦长体型的男性青壮年。 4.慢性气胸：指气胸经2个月尚无全复张者。 按病理生理分 闭合性气胸：多发生于肋骨骨折，由于肋骨断端刺破肺，空气进入胸膜腔所致（胸膜腔内压大气压） 开放性气胸：多病发于刀刃，锐器弹片等导致胸部穿透伤。胸膜腔通过胸壁伤口与外界大气相通（胸壁缺损大于3cm时，胸膜腔内压几乎=大气压） 张力性气胸：主要是较大的肺泡破裂，较深较大的肺裂伤或支气管破裂（胸膜腔内压大气压） 气胸的临床表现 1.闭合性气胸 症状：胸闷，胸痛，气促和呼吸困难,主要与胸膜腔积气量和肺萎陷程度有关。（小于30%小量气胸；30%-50%中量气胸；大