院感相关培训2013课件.pptVIP

;丙型肝炎医院感染防控指南解读;;;丙肝流行病学及医院感染现状;Natural History of HCV Infection;丙肝流行病学及医院感染现状;丙肝流行病学及医院感染现状;丙肝的诊断;丙肝基因HCV-RNA检测;哪些人需要治疗 无论肝功能正常与否，所有慢性丙肝患者均需要接受抗病毒治疗 肝硬化失代偿期患者不能再进行抗病毒治疗 治疗的目标 主要目标 清除病毒—持续病毒学应答（治疗结束后随访24周，丙肝病毒仍未阳性） 次要目标 延缓肝脏病变进展 ;丙肝的治疗;医生为什么要做基因分型;丙肝的治疗;丙肝的治疗;丙肝的治疗;丙肝的治疗;丙型肝炎医院感染防控措施;(1)针对患者的筛查人群及时机;;2、筛查方法;(二)筛查阳性病人及医务人员的管理;;;;3、报告与隐私保护;（三）丙型病毒性肝炎的预防; 2 .关注安全 合理用血 HCV在医疗机构巾的传播主要为血源性传播 患者如有输血或使血液制品，应保障血制品的安全 3 .阻断母婴传播 母婴传播是HCV传播的重要途径 对HCV RNA阳性的产妇 产时尽可能避免对产妇进行有创检查或损伤婴儿皮肤， 减少带病毒的血液污染婴儿的机率。 产后HCV RNA高病毒载量的母亲尽量避免哺乳等 可以有效降低围产期HCV感染 ; 4.暴露后应急处理程序 暴露的黏膜应用大量的水冲洗，包括眼结膜。 如果有刺伤的伤口，暴露发生后，应立即在伤口旁边进行挤压， 挤压应从近心端往远心端； 用流动水冲洗暴露的伤口或非完整的皮肤，但不能用力擦洗， 用消毒剂（碘伏或酒精）对伤口进行消毒， 暴露者应立即报告医院感染或相关主管部门（应制定紧急联系电话）， 并获得进一步的检测及追踪 ; 5.暴露后的预防措施 由于目前尚无HCV疫苗， 故建议对发生职业暴露者进行密切的跟踪随访。 6.阳性暴露物品及器械的处理 丙型肝炎患者使用后的可复用的物品及器械， 应按照《中华人民共和国卫生行业标准》WS310.2-2009-医院消毒供应中心第2部分： 清洗消毒及灭菌技术操作规范进行处理。 丙型肝炎患者使用后废弃的物品， 应遵循《医疗废物管理条例》及《医疗卫生机构医疗废物管理方法》的要求， 进行分类及处置。;(四) 教育培训; 1.患者教育： 对患者进行丙型肝炎防控的目的是 规范高危人群的筛查、促进抗HCV阳性者进行HC