座谈讲座 下肢溃疡.ppt

下肢静脉溃疡的护理;;;;主要内容;;;;;;;;;3.方法——步骤;3.方法——步骤;3.方法——步骤;;;压力疗法（compress therapy）：对肢体施加压力，以达到治病、防病目的的方法 将正常环境下的大气压设为“零”，高于大气压的压力称为正压，低于大气压的压力成为负压。 压力疗法分为正压与负压疗法，或两种压力交替的正负压疗法。;四.压力治疗—机理;弹力性绷带 非弹力性绷带 间歇性气体力学压力疗法 压力袜;弹力性绷带： 能伸展至原长度的140%； 活动压及休息压均高； 尤其适合活动量少的患者。 分为多层式和两层式。 多层式：棉垫、棉纱绷带、 压力绷带及内聚性绷带； 两层式：棉垫及弹力性绷带， 椭圆形或长方形图指引包扎。 ;非弹力性绷带： 只能伸展少许，形成一坚实的官腔； 依靠腓肠肌的运动，将收缩力转而压向静脉； 活动压高而休息压低； 适合活动量多的患者； 弹力性低，易松脱。;间歇性气体力学压力疗法 每天治疗1小时； 仍需使用弹力绷带； 或者穿压力袜。 ;压力袜： 穿着困难，可以提供渐进式压力； class1.(14-17mmHg) 用于轻微或早期患者，可有效预防； class2.(18-24mmHg) 用于中度或重度患者，可有效预防 和治疗静脉溃疡； class3.(25-35mmHg) 用于严重静脉曲张的治疗； 分有足到小腿型、有足到大腿型。;穿压力袜的步骤：;踝耾指数（ABI)0.8才可以使用压力袜； 因大量液体回流入心脏，增加心脏负荷，心脏病患者需征询医生意见方可使用； 糖尿病或风湿性关节炎患者可能有小血管病变，压力可能致血管闭塞，组织缺氧坏死； 严重下肢水肿，使用压力袜会导致溃疡形成，应先用压力绷带，待水肿减退后用压力袜;预防指导 ;预防指导 ;预防指导 ;案例;案例;谢谢聆听