桥小脑区占位查房演示教学稿.ppt

疼痛： 1、耐心倾听病人诉说，理解病人内心感受，与病人家属一起制定减轻疼痛的措施. 2、指导减轻疼痛的方法,避免剧烈咳嗽, 用力屏气等,指导病人放松紧张的情绪,可以听听轻松的音乐,看看书等，分散病人的注意力。 3、合理安排治疗、护理时间，创造良好的环境，护理时对病人动作温柔。 4、必要时通知医生,遵医嘱使用止痛剂和脱水剂，缓解疼痛。 有感染的危险、舒适的改变 1、保持病室整洁、安静，温湿度适宜，室内空气流通，使患者感到舒适。稳定病人情绪，避免情绪激动。 2、密切注意切口情况,敷料有无潮湿等情况，出现情况应及时换药。 3、密切观察病情，保持呼吸道通畅，协助翻身拍背，预防呼吸道感染，注意定时监测体温，发热时予对症处理。 4、加强基础护理，做好口腔及会阴护理，保持其清洁，做好导尿管的护理，防止牵拉，脱出。保持皮肤清洁干燥，床单位清洁，平整，干燥。 生活自理能力下降、有皮肤完整性受损的危险 1、从生活上关心体贴病人，以理解宽容的态度主动与病人交往，了解生活所需，尽量满足病人的要求。并引导病人做一些力所能及的事。 2、避免局部组织长期受压、受刺激:鼓励、协助病人更换卧位；按摩病人受压皮肤。指导患者进行适当的肢体功能锻炼。 3、改善机体营养状况，增强机体抵抗力。 电解质紊乱 、低于机体需要量 1、及时补充营养和水分。高热时，应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。鼓励人多饮水，每日饮水量在1500ml以上。对于鼻饲患者，每次的喂食量不超过200ml，每次应间隔2H。 2、对于钾低的患者，应遵医嘱予口服，静脉补钾。 潜在并发症：脑疝，癫痫 1、严密观察生命征、意识、瞳孔的变化及肢体运动功能并及时记录。密切观察病人癫痫发作前兆。 2、严密观察病人头部疼痛部位、程度及伴随症状。 3、遵医嘱与脱水降压药物。 4、给予舒适安静的修养环境，减少噪音和刺激。嘱病人保持情绪稳定，保证足够的睡眠。 5、遵医嘱予抗癫痫药物，观察药物疗效。 LOGO Page ? * LOGO 由NordriDesign?提供 本作品采用知识共享署名-非商业性使用 2.5 中国大陆许可协议进行许可。 专业交流 模板超市 设计服务 本作品的提供是以适用知识共享组织的公共许可（ 简称“CCPL” 或 “许可”） 条款为前提的。本作品受著作权法以及其他相关法律的保护。对本作品的使用不得超越本许可授权的范围。 如您行使本许可授予的使用本作品的权利，就表明您接受并同意遵守本许可的条款。在您接受这些条款和规定的前提下，许可人授予您本许可所包括的权利。 查看全部… NordriDesign?中国专业PowerPoint媒体设计与开发 * * * 神经外科护理查房 ——桥小脑角占位 2014、4、18 护士长：今天我们查房的对象是一例桥小脑角占位的病人，通过这次查房，希望大家对桥小脑角占位相关知识及术后护理有更深一步掌握。现在请陈萍萍汇报相关病史。 病情介绍 护理诊断 相关病史 护理措施 基本信息 姓名：床号：849 籍贯：性别：女 ? 年?龄：65岁 入院日期：2014-04-03? 过敏史：?未发现 左耳听力下降伴 左面颊部疼痛半年 1.左侧桥小脑角占位： （脑膜瘤可能） 2.三叉神经痛（第2、3支） 主??诉 入院诊断 入院查体 T:36.5?℃ P:78次/分 ?R:20次/分 BP:128/60mmHg 现病史 患者缘于半年前无明显诱因下出现左耳听力下降，伴左侧面颊部阵发性针刺样疼痛，每次发作时间1-2分钟不等，能自行缓解，冷热水刺激以及用力咀嚼、洗脸、打哈欠时可诱发疼痛发作，发作时疼痛难忍，多次就诊于第一医院及我科门诊，诊断考虑“三叉神经痛”，予卡马西平、奥卡西平药物治疗，效果不明显。半年来上述症状持续存在，渐出现行走不稳，平衡感差。4天前就诊我院，查“头颅MRI：1.左侧桥前池占位，考虑脑膜瘤；2.老年脑改变；脑白质疏松”，建议手术治疗，患者表示考虑。今为求进一步诊治再次就诊我院，门诊拟“1.左侧桥小脑角占位：脑膜瘤可能；2.左侧三叉神经痛”收住入院。本次发病以来，精神食欲尚可，大小便如常，体重无明显减轻