肝脏疾病病人相关护理方法介绍.pptVIP

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肝脏疾病病人相关护理方法介绍.ppt

肝脏疾病病人的护理;肝脏的解剖生理概要 细菌性肝脓肿及护理 原发性肝癌及护理;肝脏的解剖生理概要;解剖概要;;肝性脑病;分泌胆汁 代谢功能 合成凝血物质 解毒作用 吞噬或免疫作用 造血和调节血液循环 ;肝脏生理功能;定义及分类; 细菌性肝脓肿 (bacterial liver abscess);  系指化脓性细菌引起的肝内化脓性感染。常见致病菌为大肠杆菌和金黄色葡萄球菌,其次为链球菌、类杆菌属等。;病因病理;;;;病原菌入侵途径;;病原菌入侵途径;临 床 表 现;临 床 表 现;临 床 表 现;细菌性肝脓肿;细菌性肝脓肿;细菌性肝脓肿;细菌性肝脓肿;细菌性肝脓肿;辅助检查;细菌性肝脓肿;细菌性肝脓肿;诊 断;并 发 症;并 发 症;细菌性肝脓肿;细菌性肝脓肿;细菌性肝脓肿;细菌性肝脓肿;细菌性肝脓肿的护理;病情观察 症状观察 并发症的观察 营养支持 饮食高蛋白、高热量、富含维生素和 膳食纤维的食物,保证足够的液体摄 入量,必要时静脉给 高热护理 环境 舒适 体温监测 保证液体摄入 物理降温 药物降温 抗生素的应用 ;疼痛的护理 引流管的护理 妥善固定 卧位 无菌原则 定期更换引流瓶;  肝 肿 瘤   tumor of liver;肝癌分原发性肝癌和继发性肝癌两种。 肝癌通常指原发性肝癌,是我国常见恶性肿瘤之一 。 ;原发性肝癌 (Primary liver cancer);前 言;概 念;病因、发病机理; 病因、发病机理;病因、发病机理;最常见,多伴肝硬化,常为多个结节,大小不一,分布广泛,有半数以上病例波及全肝。 ;病  理;   转移途径; 临床表现;临床表现;临床表现;全身表现;转移灶表现 肺:常见,可有咳嗽、咯血。 胸膜:可有胸水和呼吸困难。 骨:可有局部压痛或神经压迫状。 颅内:可有神经定位体征,颅内高压的表现;并发症; 辅助检查;诊断标准: AFP400μg/l,持续4周 AFP由低浓度逐渐升高不降 AFP200μg/l,持续8周 假阳性:妊娠、生殖腺胚胎瘤、肝病活动期 假阴性:与肿瘤分化程度、病理变化、检测方法有??; 影像学检查  超声显像:1-3CM↑;确诊率90%  CT: 1CM↑;确诊率90%↑  MRI: 2CM;显示肿瘤内部结构  数字减影肝动脉造影:1CM  放射性核素扫描:3-5CM  肝穿:  腹腔镜 ; 诊断;鉴别诊断;  治疗 手术治疗 适应证: ?诊断明确,病变局限于一叶或半肝者 ?肝功能代偿良好 ,PT不低于正常50%,无明显黄疸、腹水或远处转移者 ?心、肺、肾功能良好,能耐受手术者 ;;;右半肝切除术;治  疗;肝癌二期切除;治 疗;预 后;护理措施;护理措施;护理措施;原发性肝癌;原发性肝癌;原发性肝癌;原发性肝癌;原发性肝癌;原发性肝癌;原发性肝癌;休息 营养 随访 预防并发症;谢谢

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