优化RAS阻断 把握延缓CKD进展的关键.pptVIP

慢性肾脏病（CKD）定义及其分期 慢性肾脏病及其病因 糖尿病肾病常作为研究CKD进展情况的原因 本病在西方已成为终末期肾衰的主要病因 肾脏损害进展快, RAS过度兴奋、氧化应激、趋炎因子参与十分明确 发病机制相对较明确，蛋白尿存在于绝大部分病程，与病情及预后相关 心血管并发症高，也是死亡的主要原因 对其他代谢影响易于同时观察 CKD五个时期均包括，微白蛋白尿有特殊意义 糖尿病肾病 微量白蛋白尿 RENAAL IDNT DETAIL IRMA2 MARVAL CALM 主要终点事件 血肌酐加倍、 ESRD或死亡 次要终点事件 心血管病发病和死亡 ? ? 中间终点 蛋白尿 ? ? ?