《高血压及保健常识》.docVIP

高血压及保健常识 正常的血压一般以肱动脉的血压为准，在安静状态下，正常成人的血压比较稳定。年龄 血压（收缩压／舒张压）mmHg　１个月　　　　　　　　　　　　　　　　　８４／５４１岁　　　　　　　　　　　　　　　　　　９５／６５６岁　　　　　　　　　　　　　　　　　１０５／６５１０－１３岁　　　　　　　　　　　　　１１０／６５１４－１７岁　　　　　　　　　　　　　１２０／７０成年人　　　　　　　　　　　　　　　　１２０／８０老年人　　　　　　　　　　　　１４０－１６０／８０－９０另外还有性别的原因，成年男子的血压比女性略高约５mmHg．绝经期后的女性血压又逐渐升高，与男性差不多，血压常在清晨最低，白天逐渐升高，到午后或黄昏最高，运动时心输出量增加，血压增高，外界气温高血压就下降，反之亦然肥胖以及体重过重的人血压较高体位不同．血压也有所不同至少3次非同日血压的收缩压值达到或超过140和（或）舒张压达到90mmhg，即可认为有高血压。无论是由于生理或病理原因造成血压收缩压低于100mmHg，那就会形成低血压，平时我们讨论的低血压大多为慢性低血压。慢性低血压据统计发病率为4％左右，老年人群中可高达10％。慢性低血压一般可分为三类： ①体质性低血压，一般认为与遗传和体质瘦弱有关，多见于20－50岁的妇女和老年人，轻者可无如何症状，重者出现精神疲惫、头晕、头痛，甚至昏厥。夏季气温较高时更明显。②体位性低血压：体位性低血压是患者从卧位到坐位或直立位时，或长时间站立出现血压突然下降超过20mmHg，并伴有明显症状，这些症状包括：头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心、认识功能障碍、心悸、颈背部疼痛。体位性低血压与多种疾病有关，如多系统萎缩、糖尿病、帕金森氏病、多发性硬化病、更年期障碍、血液透析、手术后遗症、麻醉、降压药、利尿药、催眠药、抗精神抑郁药等，或其他如：久病卧床，体质虚弱的老年人。③继发性低血压：由某些疾病或药物引起的低血压，如脊髓空洞症，风湿性心脏病，降压药，抗抑郁药和慢性营养不良症，血液透析病人。 情绪，激动，紧张，恐惧等可使交感神经兴奋血压升高，个体差异，下肢可以高于上肢２０－４０mmHg 高血压的分级标准　　一般情况下，理想的血压为120/80mmHg，正常血压为130/85mmHg以下，130－139/85－89mmHg为临界高血压，为正常高限；140—159/90—99mmHg为高血压期，此时机体无任何器质性病变，只是单纯高血压；160—179/100—109mmHg为高血压期，此时有左心室肥厚、心脑肾损害等器质性病变，但功能还在代偿状态；180/110mmHg以上为高血压期，此时有脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭等病变，已进入失代偿期，随时可能发生生命危险。　　1、轻度高血压：舒张压在12.6～13.8kPa（95～104mmHg）之间，且无靶器官损害。　　2、中度高血压：舒张压在13.9～15.2kPa（105～114mmHg）之间。　　3、重度高血压：舒张压≥15.3kPa（115mmHg）。　　4、临界高血压：是指血压水平超过正常范围，而又未达到高血压的标准，即舒张压12.1～12.5kPa（91～94mmHg），收缩压在18.9～21.2kPa（141～159mmHg）之间。[编辑本段]高血压的鉴别诊断　　世界卫生组织建议使用的高血压诊断标准是：　　正常成人血压：收缩压≤135mmHg，舒张压（以声音消失为准）≤85mmHg。　　高血压（成人）：收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。　　临界性高血压：血压值在上述正常与高血压之间。　　凡血压持续增高达到高血压标准，而又可排除继发性高血压者，即可诊断为高血压病。对初次发现血压高的病人，宜多次复查血压特别是非同日血压，以免将精神紧张、情绪激动或体力活动所引起的暂时性血压增高，误诊为早期高血压。对有疑问的病人，宜经一段时间的观察再下结论为妥。　　临床一般按脏器损害程度将高血压划分为三期，有助于掌握病情的发展和制定合理的防治措施。第一期：血压达到确诊高血压水平，临床无心、脑、肾并发症及眼底损害 第二期：血压达到确诊高血压水平，并有下列一项者：体检、X线、心电图或超声检查有左心室肥大；眼底动脉普遍或局部变细；蛋白尿和血浆肌酐浓度轻度升高。第三期：血压达到确诊高血压水平，并有下列一项者：脑出血或高血压脑病；左心衰竭；肾功能衰竭；眼底出血或渗出，视神经乳头水肿可有可无。　　鉴别诊断需考虑：　　1、急、慢性肾炎；　　2、慢性肾盂肾炎；　　3、嗜铬细胞瘤；　　4、原发性醛固酮增多症；　　5、肾血管性高血压。[编辑本段]高血压六大危险信号　　头疼：部位多在后脑，并伴有恶心、呕吐感。若经常感到头痛，而且