影像诊断学总论第二部分.ppt

福鼎市医院放射科 崔向军 影像诊断学总论 普通X线摄影图像 胸部平片 腹部平片 造影检查及其方法 高密度造影剂 图示为上消化道钡餐检查 高密度造影剂 图示为食道钡餐检查 结肠气钡双重造影 管造影 “T” 子宫输卵管造影 静脉肾盂造影 总 论 六、 X线诊断原则与步骤 (一) 诊断原则 照片影像是客观存在的，诊断时应该做到： (二) 诊断步骤 1 . 全面循序：首先了解照片质量、透视结果。 2 . 按一定的顺序，系统进行观察。 3 . 观察异常X线表现，认识影像病理基础。 部位、分布、数目、形状、大小、边缘、密度 均匀性、功能及邻近器官的变化。 4 . 结合临床作出正确X线诊断。 CT总 论 常规CT原理 什么是CT? CT=Computed tomography 电子计算机体层摄影术 X球管 胶片 特点： 重叠、放大、扭曲 常规X线摄影 CT(计算机体层摄影术) 高压发生 器 人 模\数转换 器 对比增强 器 Computer 数\模转换 器 显示器 照像机 2 第一代 平移 /旋转式 特点： 慢，5分钟~10分钟扫描一层，只做头颅检查 存储器 1 3 第二代 第三代 第四代 人 人 人 1~5秒 10~15秒 3~10秒 1000探测器 300探测器 700探测器 普通CT 螺旋CT X线管 电缆 电缆 探测器 探测器 滑环 电刷 X线管 螺旋CT扫描方式 多排螺旋CT 探测器 多排螺旋CT 几个有关的CT技术常用术语 CT值： 单位HU 组织的吸收系数 与(骨、水、空气) 三种组织之间的相 对值 骨+1000HU 水0HU 空气-1000HU 软组织+20 ~ +50HU 脂肪组织-70 ~ -90HU ★窗宽与窗位 因为CT机能分辨2000的CT值，人的肉眼只能分辨黑白的16个灰阶，因此人为引入的概念 窗宽是指图像(由黑到白)所包含CT值范围 窗位是指图像上所包含CT值范围的中心值 CT图像要有适当的窗宽窗位才有利于病变的观察 ★窗宽=100；窗位=50时 图像由黑到白包含有100个CT值 100以上全白，0以下全黑，中间为50 16个灰阶的每个灰阶含100/16=6.2HU 超过6.2HU的组织肉眼可辨，如肝癌与正常肝组织相差10HU左右 窗宽改为1000，或窗位不在肝组织都看不见肝癌 肝癌 肝组织 +50 （窗位） 骨+1000 水0 空气-1000 脂肪组织-70 ＋100 全白 全黑 （窗宽） 合适的窗宽窗位 WW=100；WL=50