各种注射教材课程.ppt

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刘昌益 2015.6.18 教 学 目 标 1.阐述注射原则 2.列出注射用物 3.说出注射器和针头的结构、规格及型号 4.正确进行药物抽吸。 一、概 述 定义   将一定量的无菌药液注入身体的不同部位,达到全身疗效的方法。 (一)注射器的构造 乳头 空筒 活塞 活塞体 活塞轴 活塞柄 (一)注射器的构造 (二) 针头的构造  (二)针头的构造 针栓 针梗 针尖 注射法 注射器 针 头 皮内注射 1ml      4~ 41/2号 皮下注射  2 ml      5~ 6号 肌肉注射 2 ml 、5ml 、10 ml 6~7号 视药液量而定 静脉注射 5 ml 、10ml 、20 ml 6~ 9号 50 ml 或 视药液量而定 静脉采血 2 ml 、5ml 、10 ml 6~ 16号 视药液量而定     (三) 规格及主要用途 三、注射原则 (一)? 严格查对 严格三查七对; 仔细检查药液质量; 注意药物配伍禁忌。          三、注射原则 (一)? 严格查对 (二)? 严格无菌 操作前必须洗手、戴口罩,保持环境清洁; 注意无菌观念; 注射部位皮肤按常规彻底消毒; (三)? 针具适宜 三、注射原则 (一)? 严格查对 (二)? 严格无菌 (三)? 针具适宜 (四)? 部位合适 (五)? 注前排气 (六) 进针回抽 (七) 无痛技术 防止损伤神经和血管; 避开炎症、硬结、疤痕及皮肤病处进针。 消除顾虑 摆好体位 两快一慢 特殊药物 皮内注射术 (intradermic injection, ID) 一、概念 皮内注射术(intradermic injection, ID) 皮内注射术是指将小量药液或生物制品注射于表皮和真皮之间的方法 皮内注射术 二、目的 1.进行药物过敏试验,以观察有无过敏反应 2.预防接种 3.协助诊断人体对细菌或病毒的易感性 结核菌素试验 锡克氏试验 4.局部麻醉时的起始步骤 三、常用部位 1.皮内试验与协助诊断 前臂掌侧下段注射 2.预防接种 上臂三角肌下缘 3.局部麻醉 局部麻醉处 皮内注射术 四、操作前准备 1.评估病人 ★询问“三史” ★注射部位及其皮肤情况 ★心理状况及合作程度 2.医护人员准备 3.用物准备 皮内注射术 五、操作要点 持针手法 绷皮手法 皮丘标准 ①坚实的、圆形隆起的皮丘 ②局部皮肤变白 ③皮丘处毛孔变大 皮内注射术 五、操作要点 皮内注射术 1.禁碘:勿用碘酒消毒 2.勿深:刺入皮肤勿过深:进针角度小于5°(针尖斜面进入即可) 3.勿按:拔针勿按揉。 4.量准:注入药量要准确。 五、操作要点 五、操作流程 三查 一查 二查 操作程序 准备→抽药排气→ 选位消毒→ 排气进针→固定推药→拔针→记录交代 皮下注射术 (hypodermic injections,H ) 皮下注射术 一、概念 将少量无菌药液注入皮下组织的方法 二、目的 用于不宜经口服给药,要求在一定时间内发生药效时。 如各种菌苗、疫苗的预防接种和胰岛素、肾上腺素、阿托品等药物注射,以及局部麻醉用药。 皮下注射术 三、常用部位与定位方法 1.注射部位选择原则 皮下组织肥厚 2.常用部位 上臂三角肌下缘 最常用 上臂外侧、腹壁、后背、大腿前外侧 皮下注射术 四、操作方法 操作程序   一查 二查 备物→吸药排气→选位消毒→ 进针固定→回抽注药       三查  →拔针按压→ 整理记录 操作重点 1.注射器与针头型号: 1~ 5ml注射器 5~6号针头 2.进针角度: 30°~40° 3.进针深

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