护理管理评价标准表格.doc

PAGE PAGE 1 护理部工作质量评价标准 科室： 检查人： 年 月 日 项目 检查内容及要求 分值 评分标准 检查情况 扣分 管 理 制 度 20分 有年度工作计划，季安排、月重点及年工作总结 3 一处不合格扣0.5分 有各级各类人员任职资格、岗位职责，并有落实措施，定期检查，三级培训考核资料齐全 5 建立完善的管理体制，实行三级管理，有记录 3 有各班护理规章制度、护理常规、各项技术操作规程和考核标准 5 护理部例会每月2次，护士长例会每月1次，全院护士大会每年不少于1次，并有记录 4 信息管理 5分 每月有全院护理工作质量统计及记录 5 一处不合格扣0.5分 质 量 管 理 有护理质量控制管理组织和质量标准 2 一处不合格扣0.5分 对全院护理工作质量检查每季度对护理质量进行质量总结分析反馈会，改进措施有效 15 每季度发放满意度调查表1次，满意率≥90% 4 有护理差错事故报告、登记制度，并定期分析讨论，落实奖罚制度 4 对患者提出的意见及时反馈、改进 5 科 研 教 学 15分 落实护士继续教育管理规定，健全业务技术档案，有教学组织计划、实施办法及活动记录 3 一处不合格扣0.5分 教学工作有专人管理，每年召开1次评学评教会 2 实行各级护理人员规范化培训，有年度分级培训计划、培训目标及措施并组织落实 3 每月组织1次全院性业务学习，开展新业务技术 2 每季度至少参与1次病房护理业务查房 3 护理示教室设备齐全完好 2 标准分 100分 得分 合格分 90分 护士长工作评价标准 科室： 检查人： 年 月 日 项目 内容及要求 分值 扣分标准 检查情况 扣分 组织管理 50分 有年、季、月、周工作计划及年工作总结。各种等级、报表按要求及时、准确填写，原始资料记录准确、完整 10 一处不合格扣1分 准确、及时传达医院、护理部有关会议、规定和要求，并在实际工作中认真贯彻执行执行 10 科室规章制度齐全、落实到位岗位职责明确，分工合理。 7 每月召开两次公休座谈会，有记录 6 遵守劳动记录。早晨提前15分钟上班，不迟到、早退 6 仪表仪容符合要求 6 外出请假履行手续 7 质量管理 30分 每月定期不定期检查，发现问题及时处理、每月向本病区全体护理人员小结、分析、改进措施，并有记录 18 一处不合格扣1分 每月对护理缺陷进行讨论、分析一次，提出改进措施，有记录。 12 业务管理 20分 参与、指导晨间护理剂病室的卫生整顿工作，病房管理质量达标 2 一处不合格扣1分 参加危重病人的护理工作，并检查指导护士工作、对危重病人的护理计划（重点）进行修改并签名 2 急救药品、物品每周检查1次，有签名 2 每周参加医嘱查对至少1次，他有签名 2 每月组织一次护理查房、业务学习，按对顶对护理人员进行业务技术考核，有记录 2 科研、培训有计划，有落实措施，每年完成护理论文1篇 2 有教学计划、教学记录、及实习生意见反馈 2 护士长手册填写及时、完整 2 按时完成所负责范围内的继续教育 2 工作积极、有创新 2 标准分：100 得分： 合格分：90分 护士仪表行为服务态度评价标准 科室： 检查人： 年 月 日 项目 检查内容及要求 分值 评分标准 检查情况 扣分 仪 表 20分 工作服合体，着装整洁，端庄、文雅 3 一处不合格扣1分 燕尾帽佩戴端正，发不过颈、长发带发网 5 指甲短，不涂指甲油 5 工作时间不浓妆艳抹，不戴耳环、戒指、手链 5 佩戴胸卡 2 行 为 50分 站立正直，无倚床靠墙 5 一处不合格扣1分 坐姿端正，不坐病床 5 走路不搭肩挽手，步履轻快 5 各种操作动作轻巧，注意节约体力 5 遵守劳动纪律无迟到、早退 5 热情接待患者，具有同情心 5 严格遵守规章制度及操作规程 20 语 言 30分 能运用文明用语，即礼貌性语言、解释性语言、安慰性语言、保护性语言 15 一处不合格扣1分 能主动与患者进行沟通，说话和气、亲切并做到微笑服务 15 标准分 100分 得分 合格分 90分 主班护士工作质量评价标准 科室： 检查人： 年 月 日 项目 检查内容及要求 分值 评分标准 检查情况 扣分 护士行为规范 10分 仪表端庄，语言文明礼貌 3 一处不合格扣