2特殊年龄人群的营养与膳食.pptVIP

第二节 特殊年龄人群 的营养与膳食 年龄段的划分 婴儿期（出生—１周岁） 幼儿期（１周岁—３周岁） 学龄前儿童（３—６岁） 学龄儿童（６－１２岁） 青少年（１2－１８岁） 成年人（１８－５０岁） 老年人（５０——） 一、婴幼儿营养与膳食 出生一个月（28天）：新生儿 身高：50cm，体重：5-8斤 出生12个月：婴儿 1周岁—3周岁：幼儿 （一）婴儿的生理特点 婴儿期：人生的第一个生长发育高峰期 体重：半岁前体重=出生时体重+月龄*0.6。半岁后体重=出生时体重+月龄*0.5。 身长：是从头到足的垂直长度，反映骨骼发育的一个重要指标。 头围：眉弓上方最突出处，经枕后结节绕头一周的长度，反映脑及颅骨发育状态。 胸围：与胸部骨骼、肌肉及肺的发育有关。 12个月时： 体重增加3倍，身高增加1.5倍 头围平均每月增加1cm，脑质量达到0.9－1Kg，接近成人2／3。 胸围基本和头围相等并开始超过头围 ★消化与吸收 胃肠道功能不够完善 胃呈水平位，胃容量小 胃肠道蠕动力弱 消化酶的分泌少 乳牙萌出 （二）幼儿生长发育特点 体质量每年增加2Kg，身高第二年增加11－13cm, 第三年增加8－9cm。 热能和蛋白质需要量相当于其母亲的一半，矿物质和维生素需要量大于成人的一半。 胃容积由200ml增至300ml，但牙齿少、咀嚼能力有限、肠道蠕动能力及调节能力远不如成人。 乳牙萌出的一般顺序 （三）婴幼儿营养需要： 能量：基础代谢、食物热效应、活动能量、排出能量、生长发育能量 蛋白质：足量优质蛋白质 脂类：过多过少都不利 脂肪供能比：6月龄以内为45%～50% 6月龄～2岁为35%～40% 2岁以上为30%～35%。 ★ 碳水化合物 应有28－63％的热能由糖类获得，母乳组成中37－38％的热量来自乳糖，牛乳中仅有26－30％。 婴儿3个月时开始有淀粉酶产生，多糖类食物要在4－6个月才慢慢添加。 不应养成爱吃甜食的习惯。 ★ 矿物质 钙的摄入可以基本上由母乳和牛奶供给。 正常新生儿有足够的铁储存，可以满足4－6个月的需要，4－6月后要添加含铁辅助食品。 ★ 维生素 母乳中VD稍低，可以考虑每天额外维生素D（鱼肝油、晒太阳）。 另外可能缺乏VA，VB，VC和VE等。 （四）婴儿的合理喂养 母乳喂养：自然界唯一的营养最全面的食物。 （1）母乳中营养素齐全，能全面满足婴儿生长发育的需要。 （2）母乳中含有丰富的抗感染物质，提高婴儿的疾病抵抗力。 （3）哺乳行为可以增进母子间情感的交流，促进母亲产后恢复。 （4）母乳卫生又无菌，经济、方便、温度适宜，新鲜不变质。 （5）与牛乳相比，婴儿母乳喂养不容易发生过敏。 喂养方式 纯母乳喂养：4-6个月 混合喂养：母乳喂养+人工喂养 人工喂养：牛乳、羊乳或者配方奶粉等 母乳与牛乳的营养成分比较(每100g) 续上表 婴儿配方奶粉的基本要求 ▲ 增加脱盐乳清粉 ▲ 添加与母乳同型的活性顺式亚油酸和适量?-亚麻酸。 ▲ ?-乳糖和?-乳糖按4:6的比例添加。 ▲ 脱去牛奶中部分Ca、P、Na盐， 将 K/Na比例调整至2.5～3.0，Ca/P调整至2。 ▲ 强化维生素A、维生素D及适量的其他维生素。 ▲ 强化牛磺酸、核酸、肉碱等。 ▲ 可用大豆蛋白作为蛋白质来源生产配方奶粉。 断奶过渡期喂养 ★4～5月龄：米糊、粥、水果泥、菜泥、蛋黄、鱼泥、豆腐及动物血 ★6～9月龄：饼干、面条、水果泥、菜泥、全蛋、肝泥和肉糜 ★10～12月龄：稠粥、烂饭、面包、馒头、碎菜及肉末 辅食添加原则：先单纯后混合，先液体后固体，先谷类、水果、蔬菜后鱼、蛋、肉。 1周岁前避免含盐量或调味品多的家庭膳食 （五）幼儿膳食： ★合理烹调： 软饭、麦糊、面条、面包、饺子等交替， 蔬菜应切碎煮烂，硬果及种子应磨碎制成泥糊状。 宜采用清蒸、切煮，不宜添加味精。 膳食安排：每日4～5餐 早餐占能量25%，午餐占能量35% 晚餐占能量30%～35% 零食或点心5%～10% 幼儿一日食谱举例 二、学龄前儿童 （一）生理特点: 身高、体重稳步增长 身高增长（年平均约5cm） 体重增长（年平均约2kg） 存在个体差异，儿童正常的生长发育在一 定范围内波动。 消化吸收能力 20颗乳牙出齐，6岁第一颗恒牙可能萌出。 咀嚼能力仅达成人的40% 咀嚼及消化能力仍有限 脑及神经系统 4-6岁，脑组织进一步发育，达到成人脑质量的86%-90% 5-6岁儿童，具有短暂控制注意力的能力，时间约为15分钟。 在饮食行为上表现为：