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平安借款人意外伤害保险条款
平安借款人意外伤害保险条款
(平保养发[2009]41 号,2009 年5 月呈报中国保监会备案)
第一条 保险合同构成
本保险合同(以下简称“本合同”)由保险单或其它保险凭证及所附条款、投保单等与 合同有关的
投保文件、合法有效的声明、批注、批单、其它书面协议构成。
第二条 投保对象
本保险适用于在金融机构获得贷款或授信额度的个人,凡符合 公司承保条件的均可投保 保险。
第三条 保险责任
在本合同有效期内,本公司承担下列保险责任:
(一)意外身故保险金
被保险人因遭受意外事故,并自事故发生之日起180 日内因该事故身故的, 公司 其意外伤害保险
金额给付意外身故保险金,对被保险人保险责任终止。
(二)意外残疾保险金
被保险人因遭受意外事故,并自事故发生之日起180 日内因该事故造成 合同所附“残疾程度与给付
比例表”所列残疾之一的, 公司 该表所列比例乘以其意外伤害保险金额给付意外残疾保险金。如治疗
仍未结束的, 事故发生之日起第180 日的身体情况进行残疾鉴定,并据此给付意外残疾保险金。
被保险人因同一意外事故造成“残疾程度与给付比例表”所列残疾程度两项以上的,本公司给付各对
应项意外残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一上肢或同一下肢时,仅给付一项意外残疾保险金;若
残疾项目所属残疾程度不同时,给付较严重程度的残疾项目的意外残疾保险金。
被保险人该次意外事故导致的残疾合并前次残疾可领较严重项目意外残疾保险金的, 较严重项目标
准给付,但前次已给付的意外残疾保险金(投保前已有或因责任免除事项所致 “残疾程度与给付比例表”
所列残疾的,视为已给付意外残疾保险金)应予以扣除。
被保险人的意外身故保险金及意外残疾保险金的累计给付金额以不超过被保险人的意外伤害保险金
额为限,累计给付金额达到其意外伤害保险金额时,对被保险人保险责任终止。
第四条 责任免除
因下列情形之一,造成被保险人身故或残疾的, 公司不承担给付保险金的责任:
(一)被保险人患椎间盘突出症(包括椎间盘膨出、椎间盘突出、椎间盘脱出、游离型椎间盘等类型);
(二)被保险人因整容手术或其它内、外科手术导致的医疗事故;
(三)投保人或受 人的故意行为;
(四)被保险人故意犯罪或拒捕、自杀或故意自伤;
(五)被保险人殴斗、醉酒,服用、吸食或注射毒品;
(六)被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;
(七)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无合法有效行驶证的机动交通工具;
(八)被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、蹦极、驾驶滑翔机、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、
特技表演、赛马、赛车等高风险运动;
(九)战争、军事行动、暴乱、武装叛乱、化学污染或恐怖行为;
(十)核爆炸、核辐射或核污染。
发生上述情形之一,被保险人身故的,本公司对被保险人保险责任终止,并对投保人退还未满期净保
费。
第五条 保险期间和续保
本合同的保险期间为1 年。
本合同自 公司同意承保、收取保险费并签发保险单开始生效,具体生效日以保险单所载的日期为准。
本合同保险期间届满时投保人可向 公司申请续保本保险,本公司审核同意后为投保人办理续保手
续,并 续保当时被保险人的风险性质重新厘定费率并收取保险费。
第六条 保险金额和保险费
本合同的保险金额和保险费由投保人和本公司约定并于保险单中载明。
投保人须在投保时一次性交清保险费。
第七条 如实告知
订立本合同时,本公司应向投保人明确说明本合同的条款内容,特别是责任免除条款,并可以就投保
人和被保险人的有关情况提出书面询问,投保人和被保险人应当如实告知。
投保人或被保险人故意不履行如实告知义务的, 公司有权解除本合同;对于解除本合同前发生的保
险事故, 公司不承担给付保险金的责任,并不退还保险费。
投保人或被保险人因过失未履行如实告知义务,足以影响本公司决定是否同意承保或者提高保险费率
的,本公司有权解除本合同;对保险事故的发生有严重影响的,对于解除本合同前发生的保险事故,本公
司不承担给付保险金的责任,但对投保人退还净保费。
第八条 受益人指定和变更
被保险人或者投保人可指定一人或数人为意外身故保险金受 人。受 人为数人时,可以确定受 人
顺序和受 份额,未确定份额的,各受 人 照相等份额享有受 权。
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