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全国社区青少年信息管理系统基层数据调查表 ________省________市________区（县）____________街道（乡镇） 调查项目名称 填写内容 姓名* 性别 □ 男 □ 女 学历* □ 小学 □ 初中 □ 高中 □ 中专 □ 大专 □ 本科 □ 硕士 □ 博士 □ 未接受正规教育（如文盲） 政治面貌 □ 党员 □ 团员 □ 群众 □ 其他 出生日期* （例：1995-10-12） 身份证号 □□□□□□□□□□□□□□□□□□ 手机 联系电话 健康状况* □ 非常健康 □ 比较健康 □ 智障 □ 肢体残疾 □ 慢性疾病 □ 精神性疾病 □ 聋哑 □ 盲 □ 重大疾病 婚姻状况 □ 独立成家 □ 成家后与父母在一起 □ 未成家与父母在一起 □ 未成家但父母不在身边 邮编* 家庭住址* 目前状态* □ 在家休息 □ 从事临时性工作 □ 正在积极充电学习 是否失业 □ 是 □ 否 失业时间 （例：2004-5-24，是“失业”，则填此项） 技能 □ 电脑编程或网页制作 □ 厨艺 □ 计算机应用或维修 □ 机械加工（车或钳等） □ 汽车维修 □ 财务或会计 □ 表演（文艺或舞蹈）　　 □ 贸易 □ 制片 □ 建筑 □ 房地产经营 □ 中医（药剂或医护）　　□ 园林养护 □ 金融 □ 报关或外贸 □ 保安 □ 服装设计 □ 调音 □ 机电一体化 □ 饭店（酒店或宾馆）服务或管理 □ 促销（推销或营销） □ 工商管理（人员管理或经济管理） □ 摄影（画画或书法） □ 电器维修 □ 驾驶或航运操作 □ 保险代理 □ 美容美发 □ 刻或篆刻 □ 首饰维修 □ 教育 □ 统计 □ 档案管理 □ 消防工程 □ 模型制作 □ 钢琴 □ 救生 □ 玻璃制作 □ 钟表维修 □ 谈判或调解 □ 安全检查 □ 自行车修理 □ 图书管理 □ 装潢 □ 企业行政（接待或文秘等） □ 物流或仓库管理 □ 制冷 □ 化工 □ 油漆配色 □ 体育 □ 古董字画鉴定 □ 灯光调试 □ 司炉 □ 配眼镜 □ 补牙□ 按摩 □ 电子电路（电工或电器） □ 语言类 □ 收银 □ 物业管理 □ 手工编织或服装剪裁 □ 调酒 □ 印刷 □ 法律 □ 食品检验 □ 环保 □ 插花 □ 打字 □ 导游 希望从事的职业 □ 销售 □ 企业工人 □ 酒店服务员 □ 厨师 □ 保险代理 □ 电器维修 □ 收银员 □ 汽车维修 □ 电脑操作 □ 财务会计 □ 驾驶员 □ 美容美发 □ 保安 □ 按摩 □ 广告 □ 图纸设计 □ 电工 □ 话务员 □ 邮递员或快递员 □ 理货员 □ IT，如网页制作 □ 物业管理 □ 物流 □ 调音师 □ 调酒师 □ 教育 □ 导游 □ 技术员 □ 街道监察 □ 个体 □ 医生 □ 报关 □ 文艺工作，如演员 □ 公关 □ 翻译 □ 监控 □ 手工编制 □ 律师 □ 金融 □ 房地产经营 □ 护士 □ 摄影 □ 公务员 □ 中介 □ 建筑 □ 公司职员 曾经工作的职业 （选项同上） 选择职业标准 □ 有发展空间 □ 工作稳定 □ 很自由 □ 收入高 □ 工作轻松 □ 有地位 □ 有权力 □ 自己爱好 □ 学历要求低 期望月新收入 □ 800元 □ 800-1200元 □ 1200-2000元 □ 2000-3000元 □ 3000元以上 □ 800元以下 监护人状况 □ 父母 □ 爷爷或奶奶 □ 外公或外婆 □ 舅舅 □ 姑母 □ 叔叔 □ 阿姨 □ 其他人 曾经是否工作 □ 是 □ 否 父母关系* □ 完整和谐 □ 完整但不和谐 □ 父母分居 □ 单亲 □ 重组家庭 □ 父母双亡 □ 父母不在身边 □ 父母残