结核病病历规范书写冯光明.ppt

①抗结核药物费用支付方式：如果采用多种方式支付，以支付比例超过50%的为准。 ②变更方案：治疗过程因种种原因需要改变治疗方案的，须写出具体、个体化的化疗方案。 。 HIV阳性者在本次确诊结核病登记时尚未接受抗病毒治疗，在“无”上打“√”； 如已经接受抗病毒治疗，在“有”上打“√”，并注明开始治疗的日期；HIV阳性者在抗结核治疗开始时，尚未接受抗病毒治疗，但在抗结核治疗过程中的某个时间开始接受抗病毒治疗，则注明抗病毒治疗的日期。 ① 初治：指有下列情况之一者。 ⅰ 从未因结核病应用过抗结核药物治疗的患者。 ⅱ 正进行标准化疗方案规律用药而未满疗程的患者（登记分类以治疗开始时为准）。 ⅲ 不规则化疗未满1 个月的患者。 ② 复治：指有下列情况之一者。 ⅰ 因结核病不合理或不规律用抗结核药物治疗≥1个月的患者。 ⅱ 初治失败和复发患者。 （10）肺结核患者取药登记、治疗管理和结核菌检查记录： 该表是用于记录患者在取药过程中，结防人员询问其服药和接受督导的情况，具体如下： ①患者第1次取药时，不用填写“询问患者上次取药的服药及管理情况”和“实际痰菌检查”。从患者第2次取药开始，需要填写上一次取药的服药及管理情况和痰菌检查情况。 ②“应服药次数”为上一次领药至本次领药期间，方案规定的应该服用药物次数。由医生根据时间进行判断填写。如在填写第2次的“应服药次数”时，若