家庭、生活与社会————自闭症儿童家庭治疗的原理与教育.doc

家庭、生活与社会 ——自闭症儿童家庭治疗的原理与教育 什么叫读懂孩子？ 1、知道自己孩子是什么病症、什么程度、有什么特点 2、理解孩子的需要、困难，不提过高的要求 3、愿意以自己的心血和精力的付出，帮助孩子生活和成长 广泛发育障碍到底是什么意思？ 本质上讲，是大脑功能障碍 自闭症的心理学定义 个体的心理与情绪无法被特定刺激激活，并做出有意识的行为反应以及无法顺利表达自己的意图。 自闭症的病因分类 自闭症到底有没有后天的原因？ 自闭症的心理构成 自闭症有自身的心理基础，主要是心理过程出现障碍 机构、家庭以及专门机构的分类 关键是责任感和尊重孩子 不同年龄阶段的心理发展方式与训练（举例） 自闭症儿童的反应与不反应类型 依赖性反应 教育干预 被动性反应 强迫性反应 抑制性反应 错位性反应（定向错误） 失控性反应（冲动、狂躁） 无反应（生理缺陷） 特殊补偿 二、为什么要进行家庭治疗与教育 家庭治疗与教育的区别、联系 目的不同 都是为了帮助孩子 手段不同 组织形式不同 家庭治疗的人为控制性强 家庭教育注重引导、熏陶 家庭教育的功能是什么？ 1、生活照料 2、亲情交互 3、学习 自闭症与教养方式、交流方式和生活方式有密切的关系。 医学诊断 〉 干预评估 〉 经验判断 1、上述图形中，不同的症状组成症状组合（团）； 2、重度的肯定有智力问题，而且组合更加复杂； 生活方式可以影响人的心理、情绪，也就会导致障碍，也会加重、减轻自闭症症状 自然状态的家庭生活与有计划的家庭治疗与教育异同 自然状态的家庭生活 有计划的家庭治疗与教育 随意性 目的性 放任，无重点 计划，有重点，根据病因，突出治疗 功能退化 补救功能 注重照料 参与社会活动 三、如何进行家庭治疗 大龄家庭治疗与教育的规划 目的 确保功能不退化 生活照料 适当的社会生活 模式 延续机构的训练 专门设计模式 支持 提供环境、接触社会 困难 无法有效控制 特点 以家长、亲属为主 如何对待孩子的特长、特殊的兴趣？ 1、不应过于强化，如背数字、算日历等 2、借用特殊兴趣，转化为其他目的 两种家庭生活方式分类 目标 条件 个人生活愉快 1、别人帮助下生活 2、生活在自己快乐情境中 简单的生活意识 有人提醒 简单生活自理 有人指导 参与简单的社会活动 承担安排好的工作 主动的生活自理能力 能够有意识地安排自己的生活 承担简单的社会工作 社会相关机构支持、接纳 融入社会 研究发现：对于孩子的未来，最大的希望是： 独立生活、有工作、得到照顾 家庭生活治疗的目标细分 说的家庭生活 做的家庭生活 说出需要 模仿做的要求 说出对象 随心所欲做游戏 陈述感受 互动的随心所欲游戏 提简单问题 按成简单要求任务 解释关系 做有角色融入的游戏 说出想法 理解行为的理由 大龄儿童的家庭治疗与教育的程序 诊断、评价、了解孩子 建立适当的教育目标 比较系统的安排 寻求专业人员的支持 选择适当的方法 持久地实施教育计划 结论：家庭教育实施过程 对自闭症的观念经历了若干阶段，反映了历史的进步 1、迷信、恐惧——完全无知 2、失望、迷惑——不了解病因，家长无助 3、重视、科学——政府出面，有希望 谢谢大家！ 存在障碍 有所改善 生理缺陷 药物治疗 训练补偿 机构治疗 家庭治疗 治疗意义 治疗规划 治疗方法 治疗原则 干预 基因 胎儿发育 养育方式 大脑创伤 精神分裂 想象 与环境交流 自我意识 行为 生理基础 交流 感知 动机 严重症状，治疗照顾 典型症状，加强训练 阿斯伯格，积极训练 语言 交流 认知 情绪 动作 智力 自我（意识） 轻度 中度 重度 0——1岁 亲子间信息刺激交流 激活神经系统的反应 2——4岁 亲子间的情感交流 有安全感、幸福感 5——7岁 亲友间的关怀 正确的观念，切忌鼓励孤单 8——12岁 亲友间的示范 切忌过度包办代替，稳定的行为模式 9——16岁 亲友间的责任和义务 培养自主能力 主要是老年人 心理挫折，15%左右 脑外伤，15%左右 大约在25% 受压制 被忽视 缺乏适当交流 没有进行有效干预 大于40% 神经创伤 教养方式 生活方式 神经发育 神经老化 激活水平 认知——智障、感觉障碍、记忆障碍、 情绪—— 语言—— 、 过度、多动，20%左右 不足，15% 治疗康复过程 后果 病因 症状诊断 意义 生活能力是最重要康复目标 能够及时反馈 了解孩子，尊重个性 充满亲情 自我管理：自我评价、自我体验、自信、 编码、译码 思维 工作记忆 自我管理 语言表达 情绪控制 建立共同的行为