山东省临床实验室室内质控实时监测.pptVIP

山东省临床实验室室内质控实时监测 政策背景 2006年3月卫生部发布了《关于医疗机构间医学检验、医学影像检查互认有关问题的通知》，明确要求各级地方卫生行政部门和医疗机构要积极探索并逐步推广开展医疗机构间检查互认的有效措施，其目的是为了解决人民群众关心的“看病难、看病贵”等热点问题。控制不必要的重复检查，减轻患者经济负担，使卫生资源更加合理、有效利用，真正做到“以病人为中心，以提高医疗质量为主题”，更好地为广大人民群众医疗保健服务。 意义 一个实验室出具的检验报告，能否被其他实验室认同，参加互认的实验室检验结果是否具有、重复性是否在可接受范围。 关于室内质控，国家卫生标准《临床实验室定量测定室内质量控制指南》有专门要求 目前“一单通”现状 根据室间质评参加情况及其成绩进行认定 理想状态 所有参加互认的实验室统一室内质控品，省中心对参评实验室的室内质控数据进行比对，以确定实验室内和实验室间不精密度。 我省室内质控实时监测工作的现状 我们临检中心2003年开始在全省推广使用统一室内质控控品，今年已有200多家实验室使用，使我们开展室内质控结果比对有了基础。 2008年省检验中心投资20多万元，购买了两台服务器及室内质控实时监测系统。 2009年3月召开40多家医院检验科工作人员参加的会议，要求对临床化学室内质控数据进行上报 二零零九年上报情况 有23家实验室经常上报，有4、5家实验室保持连续上报。他们最重要的经验是科主任重视。 存在问题 检验科没有连接外网。 无专职做此项工作的人员。 认识不到此项工作的重要性，认为太麻烦。 院领导不重视，要求发文件。 中心室内质控系统拓扑图 * 省中心软件的工作流程 * 室内质控数据获取方式，可以通过IQC客户端质控软件获取，也可人工输入。 解决方案 实验室没有LIS系统，实验室也不具备任何上网条件，在实验室安装IQC客户端软。 实验室没有LIS系统，但实验室具备上网条件，在实验室安装IQC客户端软。 实验室有LIS系统，但实验室不具备任何上网条，在实验室安装IQC客户端软。 实验室有LIS系统，实验室具备网条件，在实验室安装IQC客户端软。 实验室没有LIS系统，实验室也不具备任何上网条件，在实验室安装IQC客户端软 解决方案：由于实验室没有LIS系统，IQC客户端软件不能自动采集LIS系统中的质控数据，因此，只能以手工方式进行录入，IQC客户端软件可以安装在实验室的任何一台机器上，可以装一套，也可以装多套。录入完毕后通过IQC软件的导出功能，再在具备上网的机器上进行上报。 实验室没有LIS系统，但实验室具备上网条件，在实验室安装IQC客户端软 解决方案：由于实验室没有LIS系统，IQC客户端软件不能自动采集LIS系统中的质控数据。因此，只能以手工方式进行录入，IQC客户端软件可以安装在实验室能上网的那台机器上，录完后直接点击“上报”即可。 实验室有LIS系统，但实验室不具备任何上网条件，在实验室安装IQC客户端软 解决方案：由于实验室有LIS系统，IQC客户端软件能自动采集LIS系统中的质控数据，因此，IQC客户端软件可以安装在实验室与LIS局域网连接的任何一台机器上，通过IQC软件的导出功能，再在具备上网的机器上进行上报。 实验室有LIS系统，实验室具备网条件，在实验室安装IQC客户端软 解决方案：由于实验室有LIS系统，IQC客户端软件能自动采集LIS系统中的质控数据，因此，IQC客户端软件可以安装在实验室与LIS局域网连接且能上网的那台机器上，采集完毕后直接点击“上报”即可。 展望 2010年开始，我们将把室内质控上报与否作为“一单通”的通过条件之一。 逐渐推广到其他专业。 * * 山东省临床检验中心 王长印 济宁医学院附属医院（253天） H-01 莱芜市人民医院（179天） S-01 潍坊市益都中心医院（103天） G-17 临沂市人民医院（106天） Q-01 安丘市人民医院（271天） G-12 德州市肿瘤医院结核病防治所（303天） N-13 潍坊市人民医院（144天） G-01 德州市人民医院（207天） N-10 烟台市牟平人民医院（245天） F-14 德州市人民医院（260天） N-01 枣庄市立医院（1天） D-01 滨州医学院附属医院（121天） M-02 淄博市中心医院（74天） C-02 日照市人民医院（46天） L-01 青岛市立医院（2天） B-04 威海市文登中心医院（13天） K-03 山东中医药大学附属医院（229天） A-04 威海市立医院（44天） K-01 山东省千佛山医院（241天） A-03 泰山医学院附属医院（31天） J-03 山东大学齐鲁医院（7天） A-02 泰安市中心医院（1天） J-02 山东