常见腹部肿瘤放疗适应症1.pptVIP

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常见腹部肿瘤放疗适应症1

II/III期直肠癌术后同步放化疗的III期 多中心前瞻性随机分组研究 中国医学科学院肿瘤医院 浙江省肿瘤医院 等10家医院参与 研究总流程图 技术路线 局部晚期直肠癌术前草酸铂、希罗达同步放化疗联合热疗临床研究 技术路线 * (美国2类) R0切除术后病理诊断为 任何T分期,N+(即IIIA、IIIB、 IIIC) II期中下段直肠 癌 分层随机 卡培他滨同步放化疗 +辅助化疗(对照组125例) 奥沙利铂+卡培他滨同步放化疗 +辅助化疗(实验组 125例) 对照组II和III期直肠癌患者的3年无病生存率大致在65%,预期无病生存率提高到75%。 II/III期直肠癌根治术后2-8周 以直肠中下段II期和III期分层随机分组 对照组: 卡培他滨同步放化疗 卡培他滨:1600 mg/m2/d,分2次口服,D1-14, D22-35 盆腔放疗:DT 50Gy/25次/5周 治疗组: 奥沙利铂+卡培他滨同步放化疗 奥沙利铂:60mg/m2/d,ivgtt,放疗第1、2、4、5周 卡培他滨:1300 mg/m2/d,分2次口服,D1-14, D22-35 盆腔放疗:DT 50Gy/25次/5周 辅助化疗:奥沙利铂(建议乐沙定@)+卡培他滨/5FU、CF的联合化疗, 3周方案4-6周期,双周方案8-12周期 热疗:每周2次,放疗前1小时 放射治疗50Gy/25次/ 5周 T3/ T4/ N+ 直肠下段癌 第1周 第2周 第4周 第5周 休息6-8周 手术 化疗:奥沙利铂50mg/m2/d1 卡培他滨800mg/m2/d1-5/w *

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