口腔癌-圣马尔定医院.docVIP

目錄 頁數 一、台灣口腔癌的現況----------------------------------------------------- 2 二、認識口腔癌-------------------------------------------------------------- 2 三、造成口腔癌的原因----------------------------------------------------- 2 四、口腔癌的症狀----------------------------------------------------------- 3 五、口腔癌的診斷與分期-------------------------------------------------- 4 六、口腔癌的治療----------------------------------------------------------- 5 (一)外科治療------------------------------------------------------------- 5 (二)化學治療------------------------------------------------------------- 7 (三)放射線治療---------------------------------------------------------- 10 七、口腔癌的預後與追蹤------------------------------------------------- 14 八、口腔癌手術後的照護方式------------------------------------------- 14 九、口腔癌術後口腔照護------------------------------------------------- 15 十、口腔癌的飲食照顧---------------------------------------------------- 15 十ㄧ、怎樣預防口腔癌---------------------------------------------------- 16 十二、口腔癌自我檢查---------------------------------------------------- 16 十三、戒食檳榔小祕訣---------------------------------------------------- 17 一、台灣口腔癌的現況 根據民國93年衛生署發佈「台灣地區主要癌症死亡原因」統計發現，口腔癌已為國人十大癌症發生率及死亡率的第6名，死亡的百分比為5.48%，如單以男性而論，口腔癌的發生率與死亡率均進到第4名，死亡的百分比為7.88%，以男女性別的不同來比較，則口腔癌死亡情形的性別比為男15對女1(每十萬人口比)。而男女的差異，極可能是由於兩性間嚼檳榔盛行率的不同所致。口腔癌是最容易也最可能及發現、及早治療而獲得痊癒的疾病，因此，特地編列此手冊，以作為您居家保健的參考。 二、認識口腔癌 口腔包括：唇、頰黏膜(唇和臉頰的內襯)、下齒齦、上齒齦、臼齒後三角區、口腔底、硬顎(口腔頂部的前面部分)及舌前三分之二、及一部份唾液腺體。 一旦上述區域內的細胞發生了不正常的分裂成長,侵犯到周圍正常的組織,甚至轉移到身體其他部位影響個體正常功能進而危及病患生命稱為「口腔癌」。 口腔癌不是一朝一夕就形成。從口腔黏膜的一個正常細胞要演化成奪命的細胞往往會經歷過度或潛伏的演變。一些癌前病變徵兆是可以被辨識出來，此時如能戒除嚼食檳榔的習慣還來得及。「癌前病變」包括：口腔白斑症、口腔紅斑症、口黏膜下纖維化症與口腔扁平苔蘚等，以上均是口腔癌前的警訊，另外口腔是一個很容易檢視的器官，個人在清洗牙齒時不難做細部的檢查，同時一般牙醫師或耳鼻喉醫師在看病治療時也很容易觀察是否有病變。因此口腔癌的癌前病變篩檢與治療乃是口腔癌防治的重要途徑。 三、造成口腔癌的原因 口腔癌一般好發的年齡在40~60歲之間，以男性居多。目前已知造成口腔癌的危險因子以嚼檳榔、抽煙、喝酒為主。 ★嚼檳榔： 在台灣，檳榔與口腔癌的關係相當密切，大多數口腔癌患者中,88%的個案有嚼食檳榔的習慣，尤其是南部地區。研究報告得知檳榔本身具有檳榔素、檳榔鹼、酚類化合物等這些物質，都具有高度刺激性。常見檳榔的配料「荖花」中，含有酚類化合物、黃樟素，其中黃樟素為已知的致癌物質，而酚類化合物再與紅灰、白灰等鹼性環境下混合會產生一些致癌的「氧自由基」，所以檳榔在口內咀嚼下