表达CD10的非特殊类型乳腺肉瘤3例报道并文献复习-临床与试验病.PDF

临床与实验病理学杂志　ＪＣｌｉｎＥｘｐＰａｔｈｏｌ　２００９Ｊｕｎ；２５（３） ·２４９· 　 表达 ＣＤ１０的非特殊类型乳腺肉瘤３例报道并文献复 习 杨光之，蔺会云，李　静，丁华野 摘要：目的　探讨表达ＣＤ１０的非特殊类型乳腺肉瘤的病理形态学、免疫表型特点以及诊断与鉴别诊断。方法　应用光镜观 察、免疫组织化学染色等方法对３例表达ＣＤ１０的非特殊类型乳腺肉瘤进行分析，并复习文献。结果　肿瘤境界清楚，主要由 梭形－胖梭形细胞组成，与数量不等的胶原束交错呈流水样或席纹状排列，胞质红染或空淡，核梭形，染色体粗颗粒状，部分 有细小核仁。１例伴大片坏死，１例伴出血及破骨细胞样巨细胞反应。免疫组化染色３例均ＣＤ１０（＋），２例ＥＧＦＲ（＋），上皮 标记物ＣＫ（ＡＥ１／ＡＥ３）、ＣＫ５／６、ＣＫ７、ＣＫ１４、ＣＫ８／１８、３４Ｅ１２及其他肌上皮标记物ＳＭＡ、ｐ６３、ｃａｌｐｏｎｉｎ等则（－）。结论　表达 β ＣＤ１０的非特殊类型乳腺肉瘤是一种罕见而具有独特免疫表型的肉瘤，诊断时须借助免疫组化与化生性癌、叶状肿瘤等鉴别。 关键词：乳腺肿瘤；ＣＤ１０；非特殊类型肉瘤；免疫表型 中图分类号：Ｒ７３７９　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００１－７３９９（２００９）０３－０２４９－０４ Ｔｈｅｓａｒｃｏｍａ，ｎｏｔｏｔｈｅｒｗｉｓｅｓｐｅｃｉｆｉｅｄｔｙｐｅｗｉｔｈＣＤ１０ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆｔｈｅｂｒｅａｓｔ：ｔｈｒｅｅｃａｓｅｓ ｒｅｐｏｒｔａｎｄｒｅｖｉｅｗｏｆｔｈｅｌｉｔｅｒａｔｕｒｅｓ ＹＡＮＧＧｕａｎｇｚｈｉ，ＬＩＮＨｕｉｙｕｎ，ＬＩＪｉｎｇ，ＤＩＮＧＨｕａｙｅ （ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰａｔｈｏｌｏｇｙ，ｔｈｅＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＢｅｉｊｉｎｇＭｉｌｉｔａｒｙＣｏｍｍａｎｄ，Ｂｅｉｊｉｎｇ　１００７００，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｐｕｒｐｏｓｅ　Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌａｎｄｉｍｍｕｎｏｈｉｓｔｏｃｈｅｍｉｃａｌｆｅａｔｕｒｅｓ，ｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｌｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｓａｒｃｏｍａ，ｎｏｔ ｏｔｈｅｒｗｉｓｅｓｐｅｃｉｆｉｅｄｔｙｐｅ，ｗｉｔｈＣＤ１０ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆｔｈｅｂｒｅａｓｔ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｍｏｒｐｈｏｌｏｇｉｃａｌｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎａｎｄｉｍｍｕｎｏｈｉｓｔｏｃｈｅｍｉｓｔｒｙｗｅｒｅａｐ ｐｌｉｅｄｉｎｔｈｒｅｅｃａｓｅｓｏｆＮＯＳｓａｒｃｏｍａｗｉｔｈＣＤ１０ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆｔｈｅｂｒｅａｓｔ，ａｎｄｔｈｅｌｉｔｅｒａｔｕｒｅｓｗｅｒｅａｌｓｏｒｅｖｉｅｗｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｔｈｅｔｕｍｏｒｓ ｗｅｒｅｗｅｌｌｄｅｍａｒｃａｔｅｄａｎｄｃｏｍｐｏｓｅｄｍａｉｎｌｙｏｆｉｎｔｅｒｌａｃｉｎｇｓｐｉｎｄｌｅｃｅｌｌｆａｓｃｉｃｌｅｓｗｉｔｈｖａｒｙｉｎｇａｍｏｕｎｔｓｏｆｉｎｔｅｒｓｐｅｒｓｅｄｃｏｌｌａｇｅｎｂｕｎｄｌｅｓ． Ｔｈｅｔｕｍｏｒｃｅｌｌｓｗｅｒｅｐｏｌｙｍｏｒｐｈｉｃ，ｅｘｈｉｂｉｔｉｎｇｅｏｓｉｎｏｐｈｉｌｉｃｏｒｃｌｅａｒｃｙｔｏｐｌａｓｍｗｉｔｈｏｕｔｅｘａｃｔｂｏｕｎｄａｒｙ．Ｔｈｅｎｕｃｌｅｉｗｅｒｅｈｙｐｅｒｃｈｒｏｍａｔｉｃ ｏｒｖｅｓｉｃｕｌａｒｗｉｔｈｃｏａｒｓｅｃｈｒｏｍａｔｉｎｗｉｔｈｕｎｃｌｅａｒｎｕｃｌｅｏｌｕｓ．Ｏｎｅｃａｓｅｓｈｏｗｅｄｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｎｅｃｒｏｓｉｓａｎｄｏｎｅｅｘｈｉｂｉｔｅｄｈｅｍｏｒｒｈａｇｅａｎｄｏｓｔｅｏ ｃｌａｓｔｌｉｋｅｇｉａｎｔｃｅｌｌｒｅａｃｔｉｏｎ．ＩｍｍｕｎｏｓｔａｉｎｉｎｇｓｈｏｗｅｄＣＤ１０ｗａｓｐｏｓｉｔｉｖｅｉｎｔｈｒｅｅｃａｓｅｓ，ＥＧＦＲｐｏｓｉｔｉｖｅｉｎｔｗｏｃａｓｅｓ，ａｎｄｅｐｉｔｈｅｌｉａｌｏｒ ｏｔｈｅｒｍｙｏｅｐｉｔｈｅｌｉａｌｍａｒｋｅｒｓｉｎｃｌｕｄｉｎｇＣＫ（ＡＥ１／ＡＥ３），ＣＫ５／６，ＣＫ７，ＣＫ１４，ＣＫ８／１８，３４Ｅ１２ｏｒＳＭＡ，ｐ６３，ｃａｌｐｏｎｉｎｗｅｒｅａｌｌｎｅｇ β ａｔｉｖｅ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ　Ｔｈｅｓａｒｃｏｍａ，ｎｏｔｏｔｈｅｒｗ