2011级中医诊断(重修辅导).docVIP

2013 年级 针灸推拿专业 中医诊断学 重修辅导题 命题单位： 中医 教研室 教研室主任审核签字： 考试日期：20 年 月 日 开卷□ 闭卷□ 答卷时间： 小时 题 号 一 二 三 四 五 六 七 八 合计 满 分 得 分 阅 卷 人 审 核 人 得 分 一、填空题。（把答案填在题中横线上。本大题共X小题，每空X分，共X分。） 1、我国现存最早的脉学专著是 脉经 。 2、气血同病常见的证候有 气血两虚 气不摄血 气虚血瘀 气滞血瘀气随血脱 3、上焦病证主要包括手厥阴心包经手太阴肺太阳经、阳明经、少阳经、太阴经、少阴经、厥阴经十二经病证奇经八脉病证心肾不交证、心肾阳虚证、心肺气虚证、心脾两虚证眩晕耳鸣或惊悸失眠,舌苔黄腻气虚、气陷、气滞、气逆卫分证候、气分证候、营分证候和血 分证候浮、洪、濡、散、芤、革）1.根据脏腑在舌面上的相关分布，舌尖属（ ）。A.肾 B.肝 C.脾 D. 心 E.以上都不是2.潮热而兼胸闷不饥、头身困重者，多属（ ）。A.阳明潮热 B.气虚发热 C.湿温潮热 D.阴虚潮热3.表实证临床表现的特点是（ ）。A.头身困重、脉浮缓 B.发热面赤、无汗 C.恶寒、头身疼痛D.恶寒发热、无汗4.症见胸肋灼痛、急躁易怒、头晕口苦、咳嗽咯血、舌红、脉弦数，可诊断为（ ）。A.肝火上炎B.肝胆湿热 C.肝火犯肺 D.肺阴亏虚5.微脉主要见于（ ）。A.阳衰 B.气虚 C.阴竭 D.血虚6.寒热往来、胸肋苦满、心烦喜呕、默默不欲食，证属（ ）。A.表寒里热证 B.寒热错杂证 C.上热下寒证 D.半表半里证7.病人饭后神疲，困倦易睡者，多属（ ）。A.痰湿中阻 B.脾气虚弱 C.心肾阳虚 D.热入心包8.脘腹胀满，不思饭食，身重困倦、大便溏薄、小便短赤、舌红苔黄腻、脉濡数，证属（ ）。A.肝胆湿热 B.大肠湿热 C.脾胃湿热 D.肝阴不足 E.以上均非9.目暗睛迷、反应迟钝、动作失灵、强迫体位，是由于（ ）。A.肺脾精气衰竭 B.肝肾精气俱衰 C.心之精气衰败 D.邪陷心包10.病人头痛和裹、肢体困重者为（ ）。A.痰湿头痛 B.风湿头痛 C.风热头痛 D.风寒头痛伤寒病二经或三经同时受邪,起病即同时出现各经主症。是以大便次数增多,粪质稀薄,甚至泻出如水样为临床特征的一种脾胃肠病证人体的某一脏腑或某一部位气机阻滞、运行不畅所表现的证候气反下陷所引起,临床以精神倦怠,脘腹重坠作胀,食入益甚为主要表现的证候 表现：神志清楚，语言清晰，精神较旺，面色荣润含蓄，表情丰富自然；目光明亮，精彩内含；反应灵敏，动作灵活，体态自如；呼吸平稳；肌肉不削。 病机：正气未伤，脏腑未衰。 意义：病情较轻，预后较好。 （2）失神 表现：①精亏神衰：神志不清、精神萎靡、语言错乱、面色无华。两目晦暗。动作艰难、反应迟钝、强迫体位。呼吸微弱或喘促。形体羸瘦。 ②邪盛神昏：壮热烦躁、四肢抽搐。神昏谵语、循衣摸床、撮空理线。卒然昏倒、两手握固、牙关紧闭。 病机：精气大伤，脏腑衰败。 意义：预后不良。 （3）假神 含义：是指是垂危病人精神暂好转的假象医学|教育网。 表现：神志：本已失神，突然精神转佳，目光明亮。 语声：语声低微断续，突然言语不休，语声清亮。 面色：原来晦暗，突然面红如妆。 饮食：原不欲食、食少，突然暴食、多食。 病机：精气衰竭已极，虚阳外越，阴阳即将离绝。 意义：预后凶险，为死亡前兆。 2、简述舌诊的临床意义。 舌诊的临床意义可归纳为：①判断邪正的盛衰。如舌质红润，主气血旺盛；舌色淡白，为气血两虚。②区别病邪性质。如热邪可致舌红绛，舌苔黄或灰黑而干燥；寒邪可致舌淡紫，苔白或灰黑而滑腻。③辨别病位浅深。如薄苔主病邪在表；厚苔主病邪入里。舌红则邪尚在气分；舌绛紫则邪已深入营血。④推断病势进退。如苔色由白转黄，苔质由薄转厚，由润转燥，多为病邪由表入里，由轻变重，由寒化热，为病进。反之，则为病邪渐 3、胃病寒热虚实的鉴别 4、脾气虚证临床表现 指脾气不足，运化失职，以食少、腹胀、便溏及气虚症状为主要表现的虚弱证候。2.临床表现：不欲食，纳少，脘腹胀满，食后胀甚，或饥时饱胀，大便溏稀，肢体倦怠，神疲乏力，少气懒言，形体消瘦，或肥胖、浮肿，面色淡黄或萎黄，舌淡苔白，脉缓或弱 5、肝胃不和与肝郁脾虚证有何异同。 答案要点：肝郁脾虚证与肝胃不和证二者均有肝气郁结的表现，而见胁肋胀痛或窜痛，伴有情志抑郁，或烦躁易怒，善太息等症。答案要点：但肝胃不和证胃失和降表现突出，常有胃脘胀痛、嗳气、呃逆等；答案要点：而肝郁脾虚证脾失健运表现明显