基本医疗保险学习感受.doc

基本医疗保险学习感受 考察医疗保险管理的体会与建议 学　术　论　坛 考察医疗保险管理的体会与建议 杜春玫 通过对外地医保部门医疗保险管理的考察与学习 人都留下了深刻的印象关键词 ５月１９日至６月４ 日九 江 医疗保险计算机系统管理进行了 为期半个月的考察学习 虽然时间短暂 他们向我们介绍当地经济发 展和医疗保险工作的具体情况 不看不知道 规范高效的服务工作给我们每一个人都留 下了深刻的印象学 习回来 一 医保政策方面的差距 无论是上海宝钢都建立了多层次的医疗保 险体系小宝 钢 公司于２０００年１２ 月参加了上海市的基本医疗保险 也为了维护职工的根本利益 大病医疗统筹 基金主要由个人个人年缴费７０ 元 凡不满１８周岁的职工子女和没 有工作的职工家属 住院发生医疗费用 还有深圳 深圳大病补充医疗保 险最高支付限额为２０ 万元 ２ 退休人员为 ５％ 地方补充医疗统筹基 金支付２０ 万元 最低为 ８％ 与深圳相比相差很远 管理理念上的差距 这次考察所到之处 我们感到 首先他们认为医保管理不光是简单的 医保基金的收缴与支付制 定政策多数是从弱势群体的利益出发 其次是超前 新情况尤其是 对一些医保管理难题加快了医 改步伐 管理手段与管理方式方面的差距 这次考察学习 深圳 医保数据可在网上传输 定点药店的网上监管 规范医疗机构的服务行为 定额包干的结算管理模式 194现代企业教育　　　ＭＯＤＥＲＮ　　　ＥＮＴＥＲＰＲＩＳＥ　　　ＥＤＵＣＡＴＩＯＮ 规范高效的服务工作给我们每一个 ５ 上海宝钢股份有限公司将人事 虽然业务繁多减 少了很多不必要的中间环节 整个职能也能高效运转不仅降低 了行政成本 比如各个险种的收缴计 算机的监控与管理成立相应的部门 物力都是集中地点办公而且和报药费的人员面对面 渴了有开水喝 启发与建议 １ 要树立以人为本的管理理念 对医疗保险实现人性化管理 搞医疗保险的目的 所以我们要逐步改变过去的管理理念 应该是尽可能使他们少进医 院 把医疗 实现医保的人性化管理 医保政策要健全各种补充 医疗保险为辅的多层次医疗保险体系 目前神东煤炭分公司还未出台职工大额医疗费 用补助这给一些大病医疗患者带来 了经济困难职工家属医疗 统筹还可以增强本企业的凝聚 力为神东煤炭分公司的发展创造一个 稳定和谐的环境 从而切实保障职工的根本利益 管理方式要改变改变现有的医 疗费用结算模式改为由 定点医疗机构与医保部门进行药费结算 将工作重心转移到对定点医院的监 督检查与管理上面来 患 进一步规范医疗机构的服务行为 ４ 制定相 关政策减轻他们的医疗负担困难职工医 疗救助办法等适当提高在职人员的自 付比例 １０ ％ 硬件投入要加大逐渐下移 的工作重心我们现有的办公条件显然已 远远不能满足工作需要 尤其 是加大对医保局域网络和计算机管理系统方面的投入 才能保证医保基金的实时管理 医疗保险学习十7大心得体会 医疗保险学习十7大心得体会 医疗保险学习十7大心得体会 XX年10月21日12时24分许，在《国际歌》雄壮昂扬的乐曲声中，在2200多名代表阵阵如潮的掌声中，中国共产党第十七次全国代表大会圆满完成了各项议程，胜利闭幕。XX年10月27日，县医保中心组织单位职工对十七大精神进行了认真学习和讨论。 党的十七大是在我国改革发展关键阶段召开的一次十分重要的大会。胡锦涛同志在大会上作了名为《高举中国特色社会主义伟大旗帜为夺取全面建设小康社会新胜利而奋斗》报告，报告总结了十六大以来5年的工作，回顾了改革开放29年来的伟大历史进程和宝贵经验，对继续推进改革开放和社会主义现代化建设、实现全面建设小康社会的宏伟目标作出了全面部署，对以改革创新精神全面推进党的建设新的伟大工程提出了明确要求。大会选举产生了新一届中央委员会和中央纪律检查委员会，通过了党章修正案，阐述了科学发展观的科学内涵和根本要求，使马克思主义中国化又达到一个新的高度。 报告集中了全党的智慧、凝聚了各方的共识、反映了广大人民群众的心声。“提高劳动报酬在初次分配中的比重”“让更多群众拥有财产性收 入”“保证群众基本用药”“加快解决城市低收入家庭住房困难”“学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居”等等，这些十七大报告关注的民生问题，都是我们普通百姓在居家过日子中最关心的问题。报告没有回避这些与人民群众密切相关的热点、焦点和难点话题，而是对这些话题作出了具体而平实的回应。报告中还提出了，将进一步深化收入分配制度改革，增加城乡居民收入，并将“合理有序的收入分配格局基本形成，中等收入者占多数，绝对贫困现象基本消除”作为全面建设小康社会的重要目标。这都充分体现了“立党为公，执政为民”这一党的执政理念，