腧穴总论--针灸学课件(南京中医药大学).pptVIP

* 二、体表解剖标志定位法 1. 固定标志 五官、毛发、指（趾）甲、乳头、脐、 部分骨节凸起或凹陷、肌肉纹理 2. 活动标志 关节、肌肉、肌腱、皮肤随活动出现的空隙、凹陷、皱纹等—咬肌 、耳屏与下颌关节之间 * 三、手指同身寸法（指寸法） 1.中指同身寸法： 中指屈曲时，中节掌侧两端纹头之间为１寸。 用于四肢取穴的直寸、背部的横寸。 * 2. 拇指同身寸法： *拇指指关节的横度作为１寸。 *用于四肢部取穴。 * 3.横指同身寸法： *将食、中、无名、小指并拢，以中指第二节横纹处为准，四指的横度为３寸。又称“一夫法”。 *用于下肢直寸，背部的横寸 * 第二章 腧穴总论 目的要求 1.掌握腧穴的定义、发展概况及分类方法 2.掌握腧穴的定位方法 3.熟悉腧穴的主要治疗作用和主治规律 4.熟悉各类特定穴的意义和内容 5.了解腧穴的现代研究概况 腧穴 概念 腧 —— 通 “输”；简作“俞”—— 输注、转输——经气 转输 穴 —— 孔隙——经气所居之处 脏腑经络之气输注于体表的特殊部位 腧穴 疾病的反应点 针灸等治法的刺激点 别名 节、会、气穴、气府、骨空等——《内经》; 孔穴——《针灸甲乙经》; 穴道——《太平圣惠方》; 腧穴——通称 ；《铜人腧穴针灸图经》 穴位——俗称 * 腧穴与经络、脏腑 生理 脏腑化生气血，通过经络运行，输注气血到 腧穴 病理 脏腑气血异常变化通过经络反映于相应的腧穴部位 治疗 刺激腧穴可通过经络调理气血对相应脏腑的功能活 动进行调整 * 第一节 腧穴的发展、分类、命名 一、发展 ——经历了三个阶段： 以痛为腧 定位、命名 定位、命名、归经 二、 分类 经穴 从名称、位置、归经、作用区分为 经外奇穴 阿是穴 * 1. 十四经穴（经穴） 概念 分布于十二经脉及任、督两脉上的腧穴。 是腧穴的主要组成部分。 特点： 归经——所有的腧穴都分布在十四经脉上 有固定的 名称 部位 主治本经病证 数目： 清代李学川《针灸逢源》记载361穴，一直延用至今 * 2.、奇穴（经外奇穴） 概念 有固定的位置、名称，但未归入十四经的腧穴。 特点 有固定的位置、名称，无归经，主治单一，疗效奇特。 * 3、阿是穴 （“天应穴”、“不定穴”、 “压痛点”） 概念 指无固定名称、位置，以压痛点或病变部位的反应点 作为针灸施术部位的腧穴。 特点 无固定名称、位置及归经，穴位随病痛部位改变 以治局部病变为主。 “阿是”的称谓，最早见于唐代《千金方》。 * 三、腧穴的命名 1.根据所在部位——腕旁的腕骨、乳下的乳根 2.根据治疗作用——睛明治目疾、牵正治口歪 3.利用天体地貌——日月、水沟 4.参照动植物——伏兔、攒竹 5.借助建筑物——天井、库房 6.结合中医学理论——百会、气海 * 一、 腧穴的主治特点（一）近治作用（局部作用） 所在部位 腧穴均可以治疗 的病症 邻近组织、器官 注： * 是所有穴位的共性 * 腧穴所在,主治所在——部位决定主治范围 * （二）远治作用（远道作用） 腧穴可以治疗其远隔部位的脏腑、组织、器官病证的作用。 注： * 位于肘膝关节以下的经穴为主。 * “经脉所过，主治所及”——经脉循行路线决定主治范围。 * (三) 特殊作用