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ICU护理过程中的沟通体会 丁轩 [摘要] ICU护理任务紧张而繁重，对护理人员应有严格的要求，为了保证ICU工作正常有序进行，除了要严格执行各种医疗护理规章制度，还要加强护患之间的沟通，运用有效沟通的形式、技巧，将“人文关怀”贯穿于整个ICU护理程序中，提高工作效率，达到全面护理的目的。 [关键词]护患沟通 人文关怀 ICU护理 [Abstract] ICU care tensions and heavy tasks of nurses should have stringent requirements, In order to ensure the normal work of the ICU in an orderly manner, in addition to strict enforcement of various health care rules and regulations, nurses and patients should also strengthen communication between the use of effective communication in the form of skills, Humanistic Care Throughout the entire process of ICU care, improve work efficiency and achieve comprehensive care purposes. [Key words] Nurse-patient communication Humane Care ICU care 面对竞争激烈的市场经济，如何处理好护患关系，减少护理纠纷,是目前大多数护理工作者所面对的问题。有效的护患沟通将产生良好的护患关系，缺乏沟通或无效沟通会导致护患之间产生误解或冲突。ICU病房是抢救危重患者的特殊科室，由于护理方式具有封闭性，患者有着特殊的心理状态等原因，使得护患之间的沟通更加困难，因此要求护理人员在实际护理工作中应以人为本，主动关心患者家庭、满足患者情感需要，对ICU患者实施人文关怀的护理沟通方式，这样不但提高了护理质量，而且能改善护患关系，减少或杜绝医疗纠纷。 ICU护患沟通的特点： 1.1了解患者心理需求，尽量满足患者情感需要：ICU病房是医院抢救各种危重患者最集中的场所，因患者置身于特殊、封闭的氛围，家属不能守候在身边，他们往往产生紧张、恐惧、无助和焦虑的情绪。清醒患者进入ICU后，护士应详细告知室内外的环境和主要医疗措施，减轻其孤独、恐惧感；遇到严重须抢救患者时，必须安排家属或护士在患者身边，消除患者恐惧心理；注意维护患者的尊严，尊重患者的人格，为患者进行检查治疗时，尽量减少暴露患者，抢救患者时注意拉好屏风；特别对昏迷、气管插管、气管切开的患者，护士在进行操作时也要亲切呼唤患者姓名；当患者有亲情需要时，尽量给以满足，提供家庭氛围的护理环境，及时帮助患者与家属联系。 1.2自身具备过硬的护理技术：由于ICU患者的特殊性而需要大量的特殊的技术型护理操作，各种侵入性操作会增加患者痛苦，而且患者病情较重、病情变化快，易使患者恐惧和家属紧张。ICU护士必须具有过硬技术，才能准确快速处理患者，为患者赢得抢救时间；尽量减少患者痛苦或损伤，满足患者生命和健康的需要。ICU患者急救、治疗、护理操作较多，患者耐受能力较差因此每项操作都要熟练，使患者痛苦减轻到最小，消除患者和家属恐惧。 1.3及时与家属沟通，满足家属需求：病人因病情危重而住入ICU，会使家庭处于一种危机状况，病人和整个家庭往往陷入混乱状态，严重影响病人及家属对疾病的应对能力[1]。加强医护人员和患者及患者家属的交流，及时通报病情及诊治情况，充分尊重患者及家属的知情权和诊治决定权，患者家属的心理状态及处置决定权，这些在ICU抢救患者的过程中起着越来越重要的作用。应加强对患者家属的交流沟通及疏导，在条件允许时尽可能满足患者家属知情权和正当的探视要求，每天把患者费用每日清单交给患者或家属，指导家属随时使用住院费用查询系统，耐心解释医疗费用问题，提供可供选择的治疗药物及费用，适宜患者经济能力，满足家属心理需求，减少医患纠纷。 2 ICU护患沟通注意的问题： 2.1注意阻碍沟通因素： 2.1.1个人因素：包括患者的身体状况、情绪状况、知识水平、社会背景、个性特征。 2.1.2　环境因素：主要指物理环境和社会环境。 2.1.3　沟通技巧因素：改变话题、主观判断、虚假不适当地安慰、匆忙下结论或作出解答、针对性不强地解释等。 2.2　交流沟通：交流前，护士应注意病人是否舒适。交流中，注意做到全神贯注，