广饶县人民医院ICU科问题及建议-副本.docVIP

关于我院ICU目前的问题及建议 目前关于ICU的几个问题 1、ICU医护人员的落实情况：(不想干？不愿意受累？……) 2、ICU设备落实情况：（已完成和未完成采购设备见后） 3、ICU建成后入住率保障情况：（各科室不想转、不愿转？集体于个人经济利益？） 4、ICU建成后开业情况：（典礼？） 5、ICU保护性政策倾斜情况：（新建及重点单位扶持政策？） 目前关于ICU的配备问题 1、ICU已完成或进行中配置及设备情况：层流、吊塔、供氧、病床、供气、装修。 2、ICU未完成配置及设备情况：监护仪、血气分析仪、纤支镜、除颤仪、急救车、喉镜、呼吸机、简易呼吸囊、输液泵、肠内营养输注泵、褥疮床垫、降温设备、血液净化机等 3、其他：医院应必须有足够的设备，随时为ICU提供床旁B超、床旁X光、生化和细菌学等检查。 4、若有条件，视需要可选配以下设备：便携式心电图机、胸部震荡排痰机、防止下肢静脉血栓形成的仪器、体外起搏器、脑电双频指数监护仪等。 设备名称 参考数量 注解 科室配备 监护仪 6 配备中央监控、基础参数、有创监测（2套）、有创心排监测（1套）、兼容 便携式监护仪 1 脉搏血氧饱和度、心率 血气分析仪 1 基础参数、乳酸分析、电解质分析 纤支镜 1 略粗型号、电池、标本钳、外接显示口 除颤仪 1 急救车 1 喉镜 1 自己有 呼吸机 看集中全院呼吸机情况再定 简易呼吸囊 4 配有面罩、开口器、牙垫 输液泵 4 4套双通道、基础参数 肠内营养输注泵 2 均含电子加温设备 褥疮床垫 6 降温设备 2 血液净化机 1 最好现在配备，用途广泛，作用直接，经济效益可观 参考配备 便携式心电图机 1 这几项供医院参考，并不是急迫配备的设备，也可以在今后的发展中根据需要购置。 胸部震荡排痰机 1 防止下肢静脉血栓形成设备 1 体外起搏器 1 昏迷深度监护仪 1 医院配备 床旁B超 1 这几项医院配备供全院应用，使用率不会很低，只是相关科室值班问题如何解决，希望这次一并解决，减少今后检查上的不便。 床旁X光机 1 细菌学检查 1 目前关于ICU的几个建议（仅供参考） 重症医学(Critical Care Medicine，CCM)是研究危及生命的疾病状态的发生、发展规律及其诊治方法的临床医学学科。ICU(Intensive Care Unit)/重症监护病房/加强医疗病房是重症医学学科的临床基地，它对因各种原因导致一个或多个器官与系统功能障碍危及生命或具有潜在高危因素的患者，及时提供系统的、高质量的医学监护和救治技术，对病情进行连续、动态的定性和定量观察，并通过有效的干预措施，为重症患者提供规范的、高质量的生命支持，改善生存质量。重症患者的生命支持技术水平，直接反映医院的综合救治能力，体现医院整体医疗实力，是现代化医院的重要标志。重症医学的学科建设和ICU的组织与管理，应该符合国家有关标准，应遵循全国医院工作制度与人员岗位职责。 综合ICU是独立的临床科室，是全院危重医学的临床基地。根据医院各科诊疗范围及收治危重患者的情况，可设置规模不等的综合ICU病房(同时也要考虑到今后ICU的发展趋势、突发公共应急事件及全县经济水平等因素)。医院投资较大，因此必须加强其管理，保障其正常运转，提高其使用效率，缩短其成本回收周期，尽快实现其经济与社会效益双丰收。 建议一、成立医院危重病医疗质量与安全管理委员会 集中救治危重病人的ICU病房，集中了医院先进监护设备和急救设施，对提高危重病人抢救成功率，降低死亡率及医患纠纷发挥着重要作用。为进一步规范我院ICU病房诊疗行为，提高医疗救治水平，建议医院成立“医院危重病医疗质量与安全管理委员会”，以加强对ICU病房的管理，提高危重病人的救治水平及发挥ICU的最大使用效益。 一、人员组成 1、负责人：主管业务院长 2、成员：医务处、护理部、药剂科、影像科、检验科、设备科、医院感染科等部门主任； ICU科主任及护士长；相关临床科室主任。 二、职能权限：为院长决策提供支持，对工作情况提出协调与评价意见，保障ICU临床工作正常运行。 1、ICU的设置与变更、医护人员的配置、设施设备配置。 2、ICU科各项诊疗工作制度的讨论、制定及落实。 3、ICU科院内感染监控。 4、定期与不定期对ICU工作情况提出评价意见，重点是医疗质量与安全的持续改进。 5、对ICU与院内各科室之间，提出协调意见并制订相关制度。 6、对ICU临床技术的准入与培训提出意见并制订相关制度。 7、完成院长交办的其他工作。 三、工作要求 1、由医务处、护理部主任负责日常工作，至少每半年召开一次全体会议。 2、建立质量目标与指标，定期讨论在贯彻医院（ICU部分）的质量方针和落实