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法国医学教育的特点 法国医学教育的特点 1.学习难度大，竞争性强，淘汰率很高 在法国，本人自愿且通过高中毕业会考的高中生，即可进入医学院学习。2000-2001学年全法国有在校大学生2，143，000人，其中141，000人是医学、药学和牙科学学生。每年大约只有3700名医学生能进入第二学年学习，二次医学会考仅有6-10%的一年级医学生能进入专科医学教育。法国医学教育实属“精英”教育。 2.注重自学能力的培养 法国医学教育前6年理论课的学时数并不重，而且除少数重点课程外，其它课程都在20-40学时左右。要使自己对所学学科有一定深度和广度的了解，适应临床和基础工作的需要，学生必须阅读参考书。疑难病例讨论会，“读书会”，以及竞争性强，淘汰率很高也促使学生不得不读 书。在法国从事临床工作，不时可以见到老师和学生在临床查房中为某一问题各自“引经据典”，有时“被迫”拿出文献和参考书来说服对方。这种医学教育模式培养了医学生的自学习惯和自学能力。 3.注重临床，注重理论和实践相结合 医学生接触临床早，且临床实习和工作时间长。一般从第二学年开始接触临床，第2学年（PCEM2）和第三学年（DCEM1）各有13周临床实践，第四、五、六学年（DCEM2、3、4）的所有上午都在临床实习，并且第三阶段（3-5年）全日制在临床工作并行使“住院医生”职能。早期接触临床、长时间的临床实习和工作，即避免了长时间纯理论课学习的枯燥、便于提高学生的学习积极性、分析和独立工作能力，真正意义上体现了医学教育中“临床教育”。 法国医学学习第三阶段介绍 法国巴黎Creteil医学院院长Jean-Paul BOURGEOIS教授在校庆50周年大会上的报告节选: 一名医科学生在完成第一第二阶段共六年医学学习后可以选择学内科 及门诊实习，或者也可以选择通过做住院医生进入专科医生学习。内科及门诊实习学制为三年，包括理论课和临床实习。做住院医生要通过住院医生考试，供选择的专科有内科分科， 外科，麻醉及外科复苏，医学生物学，妇产科及产科医学，劳动防护医学，公共卫生，社会医学，儿科和精神科。取得专科医生文凭需要经过理论学习以及临床实习，按不同的专业分别需要四到七年的实习时间。住院医师学完后还可以再读一至两年，得到一张补充高等教育文凭，称为DESC。每年约有一半的医科生可以进入专科（在2002年，有1900名学生）。到2005年，进入第三阶段将进行全国性考试，即全法国医科学生进入第三阶段的唯一的考试，考后按得分排序或进入专科或进入内科。内科学习完成后同其他专科一样均获高等教育文凭（DES）。 第三阶段其他补充教育有三类：深入研究文凭（DEA），临床医学技能文凭和本校大学文凭。通常，深入研究文凭（DEA）是针对获得了生物学和医学硕士学位的住院医生的，为他们开启一扇通向从事研究的道路，深入研究文凭（DEA）要读一年，同时既学理论又在一个实验室搞研究工作，两者结合。对于那些将来在教学医院工作的成为讲师，教授者来说必须经过深入研究文凭的学习。临床医 学技能文凭也是一种国家文凭，法国医生和外国医生均可以读。临床医学的内容包括十四个专业，有：变态反应学，血管淋巴管学，老年学，灾难医学，急救医学，法医学等。最后，本校文凭，这是各个大学为自己培养进修医生以及根据地方法规而设置的文凭，这类文凭多多少少属于医学继续教育的范围。 外籍医生根据他们来自什么地方有不同的规定。欧共体的学生同法国学生一起参加住院医生考试，其成绩单独排队。欧共体外学生，自2002年起可以参加一系列专门的考试，包括一项多选题形式测验以及一项书面答卷，书面测验的内容根据不同专科来定。每年有约一百名外国医生被录取，他们读的DES文凭的内容与法国学生所学的完全相同。 最后，在本国正读专科的外籍医生可以来法国攻读专科医生训练文凭或专科医生深入训练文凭，时间为一至两年，此类训练有报酬。专科医生训练文凭应属医生本国医学专科学历的一个组成部分。另外，外籍医生可以同法国医生一样，来法国读临床医学技能文凭或攻读本校大学文凭。 16国致力于建立网上医科大学 由苏格兰的邓迪大学（Dundee University)领头，一些国际性的医 科大学正试图联合建立世界上第一所网上医科大学。这所大学计划2004 年夏天开学。16个国家的50多个大学参与了这一国际网上医科大学的筹建。这些大学其中包括苏格兰的5所医科大学、美国的一些医科大学，比如布朗大学、西弗吉尼亚大学、迈阿密大学等。第一期工程计划投资14万美元，资金来源于苏格兰高等教育基金会。这所网上大学建立的目的在于减少发展中国家的人才流失，因为很多学生到国外学医却往往没有回国。 世界各国的学生获得该网上医科大学学位需要两个条件：网络学习和医疗经验（由地方诊所实习所得）。该学位将由已取得学位颁发资