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泌尿系统 陈世新 泌尿系统的功能 1.排除体内溶于水的代谢产物(如尿素、尿酸)及多余的水份; 2.调节体内的电解质平衡和保持机体内环境的稳定; 3.产生促红细胞生成素、肾素、羟胆钙化醇等内分泌物质。 泌尿系统的组成 泌尿器官:肾 泌尿管道: 输尿管 膀胱 尿道 肾 1、肾的形态 实质性器官,形似蚕豆,左右各一。 位于脊柱两侧贴于腹后壁。可分上、下两端,内外两缘,前后两面。 肾门 肾蒂 (从前到后) 肾静脉 肾动脉 肾盂 (从上到下) 肾动脉 肾静脉 肾盂 2.肾的位置和毗邻 位置:腹后壁上部,脊柱两侧,腹 膜后间隙内 高度:左肾于第12胸椎至第3腰椎上缘; 右肾于第12胸椎至第3腰椎下缘。 与正中线的距离:上端平均3.8CM 下端平均7.2CM 3.肾的被膜 肾的表面包绕三层被膜,自内向外依次为: 纤维囊 脂肪囊 肾筋膜 4.肾内部结构 由肾门往内,肾实质围成肾窦,内有7-8个肾小盏,2-3个肾大盏和由肾大盏合成的前后扁平、漏斗状的肾盂(等结构)。 肾盂离开肾门下行并变细,约在第2腰椎上缘处移行为输尿管。 输尿管 ? 为一肌性管状结构,全长20-30cm。贴腰大肌前面下行,入盆腔后向内下方穿入膀胱。依其行程可分为腹段、盆段和壁内段。 在盆段前方,男性有输精管越过,女性有子宫动脉越过(距子宫颈约1.5cm处)。 输尿管有3个狭窄: ①肾盂与输尿管移行处;②骨盆上口跨越髂血管交叉处; ③壁内段。 ?膀胱 前方:耻骨联合, 后方(男女有别):女性—子宫和阴道;男性—精囊腺、 输精管壶腹和直肠。 尿道 男性尿道: 全长约16-22cm,分3部:前列腺部,膜部,海绵体部 特点:3个狭窄:尿道内口、尿道膜部和尿道外口;3个扩张:前列腺部、尿道壶腹和舟状窝;2个弯曲:耻骨下弯、耻骨前弯。 * 解剖教研室 * 肾实质分为肾皮质和肾髓质。 肾皮质 在表层,其伸入肾锥体之间的部分称肾柱。 肾髓质形成15-20个肾锥体,顶端为乳头孔。 5.肾的血管与肾段 肾动脉 肾段动脉 肾段 肾静脉 上前 下前 上 下 后 1、膀胱的形态 肌性囊状器官,成人的平均容积约300-500ml。空虚时呈三棱椎形,分膀胱尖、膀胱体、膀胱底和膀胱颈4部分。 ?2、膀胱的内部结构 ☆膀胱三角:膀胱底内面,两侧输尿管口与尿道内口之间的平滑三角区称之。 输尿管间襞、膀胱垂 3、膀胱的位置和毗邻 在成人,空虚的膀胱居小骨盆内,上方有腹膜覆盖,为腹膜间位器官。 膀胱充盈时,膀胱尖及腹膜返折线可上升至耻骨联合以上。 * *
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