脱臼，这不是件小事.docVIP

脱臼，这不是件小事 在一些武侠小说或电视剧中，常有武功高绝的大侠擒到歹徒后二话不说，直接把歹徒的胳膊卸了以防再徒生是非，歹徒此时就会痛得冷汗涔涔，只剩任人宰割的份了，若是大侠网开一面，“咔咔”两下就能再把胳膊给他装上。 看到这种情节的时候，我们会觉得卸胳膊（也就是脱臼），也不是什么大不了的事情，不过就是疼一疼，复位后还是一条好汉，看起来并不会给人的身体造成什么伤害。 其实，脱臼并不是这么简单的。脱臼的同时有可能伴随着骨折，此时并不能盲目复位，并且脱臼处理不好很有可能造成习惯性脱位。 肩关节脱位的症状：肩关节脱位后肩关节疼痛剧烈，不能自如活动，头部倾斜；或检查时发现患者肩部肿胀，肱骨头从喙突下脱出，肩部失去原来的圆浑轮廓，而出现方肩畸形，如用另一支手去触摸，会发现肩盂处有明显的空虚感。此外，患肢的肘部紧贴胸壁时，手掌不能搭到对侧肩部，或手掌搭到对侧肩部时，肘部无法贴近胸部，这些都是肩关节脱位患者所特有的体征，一般容易辨认。 脱臼复位不是“咔咔”两下就能完成的事。 肩关节脱位的处理主要分为三步： 1复位 以手法复位为主，时间越早，复位越容易，效果越好。但应由有经验的专科医生进行复位。 2固定 复位后，将关节固定在稳定的位置上，使受伤的关节囊、韧带和肌肉得以修复愈合。固定时间为3周。 3功能锻炼 固定期间应经常进行关节周围肌肉的舒缩活动，和患肢其它关节的主动运动，以促进血液循环、消除肿胀，避免肌肉萎缩和关节僵硬。 这篇文章中提到，一次简单的脱臼复位，在美国竟然花费了四个多小时，费用一万多元。那么在中国，这样的治疗需要花费多长时间呢？ 脱臼后若是到北京德尔康尼骨科医院这类骨科专科医院就诊的话，就医流程如下： 受伤后到医院急诊挂号 急诊医生初诊，检查受伤部位 如有必要需拍X光片，了解确认脱位的情况，并查看是否有骨折 医生根据脱臼的情况，如需麻醉，则联系麻醉科，麻醉医生判断麻醉的方式 麻醉后现场复位，此时一般仅需几秒钟 根据需要再次拍X光片复查，确定是否需要用石膏或支具固定 根据流程粗略算一下，这个过程大约需要1个小时（包括两次拍片的时间），费用在100-400元左右。若是存在骨折等其他情况，时间会更长，费用也会更高。 拍X片有必要吗？复位前拍X光片是为了判断有无骨折等情况发生，若是有骨折，就不能用简单的手法复位来处理了。 复位后拍X光片是为了查看复位的结果，避免意外情况的发生。 麻醉有必要吗？在很多人的理解中，麻醉就是为了减轻疼痛，其实不然。一般医生会根据脱臼的情况决定是徒手复位还是需要麻醉，因为复位时会造成肌肉的紧张，强硬复位反而会造成拉伤或骨折，而麻醉情况下患者的肌肉会更加放松。 脱臼不重视，很可能造成习惯性脱位（仍以肩关节脱位为例） 由于肩关节具有“头大盂小根基浅”的特点，它的稳定性更加依赖肌肉、关节盂唇和韧带等软组织。肩关节初次脱位时，盂唇和肩袖常常撕裂，甚至将它们所附着的骨性肩胛盂也撕下一块，撕裂的盂唇关节囊复合体因为挛缩，常难愈合，形成前方永久裂口，或者肩胛盂前下方畸形愈合，而无法维持肩关节的稳定度。当肩关节外展外旋，就很可能再次发生脱位。另外脱位次数多了，前方的关节囊亦被’撑’的变成愈来愈松弛，也使得脱位容易发生。 1 END 1 百度搜索“就爱阅读”,专业资料,生活学习,尽在就爱阅读网92,您的在线图书馆! 1