青岛农业大学动物科技学院中兽医学课件 第七章[精品].ppt

主证 粪便不通，肚腹胀满，回头观腹，不时起卧，饮食欲废绝，口腔酸臭，尿少色浓，口色赤红，舌苔黄厚，脉象沉而有力。 治则 通便攻下，行气止痛。 方例 大承气汤 （九）食积大肠 * 主证 发热，腹痛起卧，泻痢腥臭，甚则脓血混杂，口干舌燥，口渴贪饮，尿液短赤，口色红黄，舌苔黄腻或黄干，脉象滑数。 治则 清热利湿，调气和血。 方例 白头翁汤或郁金散 （十）大肠湿热 * 主证 耳鼻寒凉，肠鸣如雷，泻粪如水，或腹痛，尿少而清，口色青黄，舌苔白滑，脉象沉迟。 治则 温中散寒，渗湿利水。 方例 桂心散或橘皮散 （十一）大肠冷泻（冷肠泄泻） * 五、肾与膀胱病证 肾阳虚 肾阳虚衰 肾气不固 肾不纳气 肾虚水泛 肾阴虚 膀胱湿热 * 五、肾与膀胱病证 （一）肾阳虚 根据临床症状及病理变化特点可分为以下四种证型 * （一）肾阳虚 1.肾阳虚衰 主证 形寒肢冷，耳鼻四肢不温，腰痿，腰退不灵，难起难卧，四肢下部浮肿，粪便稀软或泄泻，小便减少，公畜性欲减退，阳痿不举，垂缕不收，母畜宫寒不孕。口色淡，舌苔白，脉沉迟无力。 治则 温补肾阳。 方例 肾气散 * （一）肾阳虚 2.肾气不固 主证 小便频数而清，或尿后余沥不尽，甚至遗尿或小便失禁，腰腿不灵，难起难卧，公畜滑精早泄，母畜带下清稀，胎动不安，舌淡苔白，脉沉弱。 治则 固摄肾气。 方例 缩泉丸或固精散 * 3.肾不纳气 主证 咳嗽，气喘，呼多吸少，动则喘甚，重则咳而遗尿，形寒肢冷，汗出，口色淡白，脉虚浮。 治则 温肾纳气。 方例 人参蛤蚧散 （一）肾阳虚 * 4.肾虚水泛 主证 体虚无力，腰脊板硬，耳鼻四肢不温，尿量减少，四肢腹下浮肿，尤以两后肢浮肿较为多见，严重者宿水停脐，或阴囊水肿，或心悸，喘咳痰鸣，舌质淡胖，苔白，脉沉细。 治则 温阳利水 方例 济生肾气丸 （一）肾阳虚 * 主证 形体瘦弱，腰胯无力，低热不退或午后潮热，盗汗，粪便干燥，公畜举阳滑精或精少不育，母畜不孕，视力减退，口干、色红、少苔、脉细数。 治则 滋阴补肾。 方例 六味地黄汤 （二）肾阴虚 * 主证 尿频而急，尿液排出困难，常作排尿姿势，痛苦不安，或尿淋漓，尿色浑浊，或有脓血，或有砂石，口色红，苔黄腻，脉濡数。 治则 清利湿热。 方例 八正散 （三）膀胱湿热 * * * 从口色、脉象，精神，和其他脏腑分析 * * 心气虚症状：心悸，气短乏力，自汗，运动后尤甚；舌淡苔白，脉虚。 主证：舌尖红…… * 久病咳喘伤肺，形成气虚 常伴有发热微恶风寒 主证 腹痛起卧，肠鸣，粪便稀薄，口内湿滑，口流清涎，口色青白，脉象沉迟。 治则 温阳散寒，行气止痛。 方例 橘皮散。 （十）小肠中寒 * 二、肝与胆病证 肝火上炎 热极生风 肝胆寒湿 寒凝肝脉 肝胆湿热 肝血虚 * 二、肝与胆病证 （一）肝火上炎 主证 两目红肿，羞明流泪，睛生翳障，视力障碍，或有鼻衄，粪便干燥，尿浓赤黄，口色鲜红，脉象弦数。 治则 清肝泻火，明目退翳。 方例 决明散或龙胆泻肝汤 * （二）肝血虚 主证 眼干，视力减退，甚至出现夜盲、内障，或倦怠肯卧，蹄壳干枯皱裂，或眩晕，站立不稳，时欲倒地，或见肢体麻木，震颤，四肢拘挛抽搐，口色淡白，脉弦细。 治则 滋阴养血，平肝明目。 方例 四物汤 * 主要症状：肝风内动 以抽搐、震颤等 常见的有热极生风、肝阳化风、阴虚生风和血虚生风四种。 （三）肝风内动 * 主证 高热，四肢痉挛抽搐，项强，甚则角弓反张，神识不清，撞壁冲墙，圆圈运动，舌质红绛，脉弦数。 治则 清热，熄风，镇痉。 方例 羚羊钩藤汤 1.热极生风 * 主证 神昏似醉，站立不稳，时欲倒地或头向左或向右盘旋不停，偏头直颈，歪唇斜眼，肢体麻木，拘挛抽搐，舌质红，脉弦数有力。 治则 平肝熄风。 方例 镇肝熄风汤 2.肝阳化风 * 主证 形体消瘦，四肢蠕动，午后潮热，口咽干燥，舌红少津，脉弦细数。 治则 滋阴定风。 方例 大定风珠 3.阴虚生风 * 主证 除血虚所致的眩晕站立不稳，时欲倒地，蹄壳干枯皱裂，口色淡白，脉细之外，尚有肢体麻木，震颤，四肢拘挛抽搐的表现。 治则 养血熄风。 方例 加减复脉汤 4.血虚生风 * 主证 形寒肢冷，耳鼻发凉，外肾硬肿如石如冰，后肢运步困难，口色青，舌苔白滑，脉沉弦。 治则 温肝暖经，行气破滞。 方例 茴香散 （四）寒滞肝脉 * 主证 黄疸鲜明如橘色，尿液短赤或黄而浑浊。母畜带下黄臭，外阴瘙痒，公畜睾丸肿胀热痛，阴囊湿疹，舌苔黄腻，脉弦数。 治则 清利肝胆湿热。 方例 茵陈蒿汤 （五）肝胆湿热 * 主证 黄疸晦暗如烟熏，食少便溏，舌苔