风湿病的常见症状有那些.docxVIP

　　风湿病是一种非常常见的疾病，关节痛等表现都是风湿病表现的一种，但有些人更容易忽略了一些其他症状，导致误以为是其他疾病而耽误了疾病的治疗，那么风湿病的常见症状有那些呢?今天小编向大家介绍下。　　1、发热。发热是风湿病的常见症状，可表现为低热、中度发热、也可为高热，也可表现为不规则的发热，一般无寒颤，抗生素无效，同时血沉快，如系统性红斑狼疮、成人斯帝尔病、急性嗜中性发热性皮病、脂膜炎等均可以发热为首发症状。　　2、疼痛。疼痛是风湿病的主要症状，也是导致功能障碍的重要原因。风湿病的疼痛中，起源于关节及其附属结构的疼痛最为常见，然而肢体和躯干部位的疼痛也可见于内脏和神经系统病变。关节痛、颈肩痛、腰背痛、足跟痛往往是风湿病的主要表现，有时还伴有关节的肿胀。类风湿性关节炎常有对称性的关节肿痛，手指关节、腕关节尤为明显;风湿性多肌痛有颈肩痛、肢带肌的疼痛及肌无力。　　3、皮肤粘膜症状：系统性红斑狼疮、皮肌炎(多肌炎)、白塞病、[医.学敎育.网搜.集整理]脂膜炎、干燥综合症可有皮疹、光敏感、口腔溃疡、外阴溃疡、眼部症状、网状青紫、皮肤溃疡等。　　4、雷诺氏征：指(趾)端遇冷或情绪激动时出现发白，然后发紫、发红或伴有指(趾)端的麻木、疼痛，严重的可有皮肤溃破，可见于硬皮病、类风湿性关节炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮。　　5、肌肉可出现肌肉疼痛、肌无力，肌酶升高、肌电图表现为肌原性损害等，如皮肌炎/多肌炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮等。　　6、系统损害：有些风湿病很好特别是自身免疫性结缔组织病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等可有多个器官的损害，如表现为可能心脏炎(心包炎 心肌炎 心内膜炎)、肾脏损害(蛋白尿、血尿、浮肿、高血压、肾功能衰竭)、血液系统(白细胞减少、红细胞减少、血小板减少、容血等)、呼吸系统(间质性肺炎、肺动脉高压、胸腔积液)、消化系统(肝功能损害、黄疸)等。　　7、常有自身抗体：抗核抗体、抗ds-DNA抗体、抗ENA抗体、抗血小板抗体、抗心磷脂抗体、类风湿因子等。春季是风湿病的多发季节，许多风湿病患每当关节炎急性发作疼痛时，就使用抗炎镇痛药，有时甚至使用两种以上的镇痛药。专家提醒，风湿病在治疗过程中要避免一些常见的用药误区。由于风湿病学科发展较晚，风湿病知识普及不够，使得风湿病的治疗中存在许多误区，常见的如下：　　一、滥用抗生素　　风湿病中适用抗生素的大致有以下几种情况：1、急性风湿热2、感染性关节炎(尤其是化脓性关节炎)3、反应性关节炎4、系统性红斑狼疮、皮肌炎等风湿病合并有感染时。在目前临床中，由于基层医院风湿病的检查不够完善，诊断水平不高，加之风湿病本身的疑难复杂性，所以一旦碰到关节炎的病人，很容易受传统观念影响而使用抗生素，尤其是在化验抗“O”呈阳性时，就简单地使用青霉素，并注射长效西林，往往是1个月才注射1次，又不清楚要用多长时间，随意性很强。如果是风湿热，也不能阻碍病情发展，因为要正规运用长效西林，目前主张3周使用1次，要连用5年，儿童发病要用到18岁。现在风湿热的发病率比较低，所以使用青霉素的机会并不多。相反，如果不是风湿热，而是红斑狼疮，使用青霉素还有可能诱发或加重病情。使用价格昂贵抗生素不仅与病情无补，而白白浪费医疗资源，增加患者负担。但是，也有医生或患者会说，我关节炎复发时，一打消炎针就会好转，这往往是在使用抗生素时，加进了激素(多是地塞米松)在起的作用。　　二、滥用激素　　无可否认激素在目前风湿病治疗中的运用十分重要，运用恰当，往往可以起到截断病势，减少损害，力挽狂澜，甚至起死回生的作用。正因为如此，激素也极易被滥用。在滥用抗生素的同时，也滥用激素。笔者经常见到就诊的患者在无确诊前就用抗生素加10mg地塞米松，即使中度病情的系统性红斑狼疮患者，正规运用激素时的量才40-60mg。急性活动期的类风湿关节炎在运用强的松时一般是10mg左右，尽量小剂量，短疗程，规范用药。长期、大量滥用激素，势必造成满月脸、水牛背、诱发感染、骨质疏松、股骨头坏死、高血压病、糖尿病等。不仅治不了病，反而雪上加霜。最常见的骨关节炎，一般不主张使用激素，最多是局部封闭疗法，且1年之中不超过3次，每次间隔不少于1个月。　　激素立竿见影的作用也极易被一些江湖游医所利用。他们往往在自配的药物中加上激素成份，却虚假宣传为“纯中药制剂”见效快，一旦停用极易反跳，使患者贻误病情。相反，一些患者盲目惧怕激素的副作用，当用不用，同样错过最佳治疗时机。　　三、滥用非甾体抗炎药　　无论何种关节炎，在关节炎急性发作疼痛肿胀时，只要没有禁忌症均可使用非甾体抗炎药以抗炎镇痛，减轻痛苦。正因此，使该类药物的处方量仅次于世界上的第一大处方量——抗生素。几乎每一个医生都开过此类药物。但非风湿病专科医生很容易像使用抗生素一样，在一种药物无效时改为用二联甚