下肢周围神经阻滞 课件.pptVIP

少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 下肢周围神经阻滞 主要内容 下肢神经解剖分布 常用下肢神经阻滞 新型神经定位方法 ——神经刺激器 下肢神经解剖分布 L1-L4 T12 股外侧皮神经 腰丛 股神经 闭孔神经 下肢前内侧运动感觉 下肢神经解剖分布 L4-L5 S1-S3 下肢后面 足的运动感觉 坐骨神经 骶丛 股后皮神经 下肢神经解剖分布 下肢神经阻滞—腰肌间隙阻滞 方法：穿刺针刺入腰大肌和腰方肌之间的间隙 适应症：膝部、大腿前部、髋部手术 腰肌间隙阻滞 下肢神经阻滞—股神经阻滞 适应症： 涉及大腿和膝部的众多手术，如：植皮、膝关节镜检查、髌骨手术 “三合一阻滞”： 股神经、股外侧皮神经、闭孔神经 股神经阻滞 下肢神经阻滞—坐股神经阻滞 适应症： 广泛应用于髋部、膝部或下肢远端的手术 坐股神经阻滞 坐骨神经阻滞 并发症 硬膜外阻滞、交感神经阻滞 局麻药误入血管 穿破动脉 神经损伤 神经定位方法 解剖定位 异感定位 神经刺激器定位 超声、透视、CT、MRI定位 神经刺激器 神经刺激器 通过电流刺激混合神经，引发相应的肌肉收缩并以此作为定位的标志 一般要求: 连续输出电流 由低至高的可调输出电流范围 清晰的电流极性标记 刺激频率较短 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 * * *