尿液分析技术和相关仪器 课件.ppt

尿液分析技术和相关仪器; 概述： 尿液分析是临床诊断泌尿系统的重要措施之一，通过对尿液的理化检查和尿沉渣有形成分的分析，对肾脏和尿路疾患的诊断、鉴别诊断以及预后判断都有重要的临床意义。 ;第一节 尿液分析仪 ;一、自动尿液分析仪的发展史;一、自动尿液分析仪的发展史;一、自动尿液分析仪的发展史;二、尿液分析仪的分类;二、尿液分析仪的分类;二、尿液分析仪的分类; 二、尿液分析仪的分类;二、尿液分析仪的分类;二、尿液分析仪的分类;二、尿液分析仪的分类;二、尿液分析仪的分类;三、尿液分析仪测试原理;（一）、尿液分析仪的试剂带的原理;（一）、尿液分析仪的试剂带的原理;尼龙膜：防止大分子物质对反应的污染； 绒制层：包括碘酸盐层和试剂层： 碘酸盐层可以破坏维生素C等干扰物质， 试剂层含有试剂成分，主要与尿液中测定物质发生化学反应，产生颜色变化； 吸水层：可使尿液均匀快速的浸入，并能抑制尿液流到相邻的反应区； 塑料底层：作支持体。 ;另外，试剂带中还有另一个垫－“补偿区”，作为尿液本底颜色，以对有色尿及仪器变化等产生的误差进行补偿。 试剂带按一定的顺序排列，各个厂家不一样，尿液中的各种成分被各测定块吸收，引起化学反应及酶反应，使试剂块颜色根据尿液中各成分的比例而变化。;（一）、尿液分析仪的试剂带的原理;（一）、尿液分析仪的试剂带的原理;（一）、尿液分析仪的试剂带的原理;（一）、尿液分析仪的试剂带的原理;（一）、尿液分析仪的试剂带的原理;（一）、尿液分析仪的试剂带的原理;（一）、尿液分析仪的试剂带的原理;;;三、尿液分析仪检测原理;;三、尿液分析仪检测原理;检 测 原 理 此类仪器一般用微电脑控制，将浸有尿液的试剂带放在仪器比色槽内，试带上已产生的化学反应的各种试剂垫被光源照射，其反射光被球面积分仪接收，球面积分仪的光电管被反射的双波长光（包括通过滤光片的测定光和一束参考光）照射。测定每种试剂带块反射光的光量值与空白块的反射光量值进行比较，通过计算机求出反射率，换算成浓度值，便可由分析仪打印出半定量的数值。 ;三、尿液分析仪??测原理;各波长的选择由检测项目决定，球面积分仪上有三个光电管和特定波长滤光片: 参比光为深红色滤片（λ＝720nm）。 在测量光电管中: 一个加有绿色滤光片（550nm）对亚硝酸盐、酮体、胆红素、尿胆原作测量。 另一个红色滤光片（620nm），对葡萄糖、蛋白质、PH和隐血作测量。;三、尿液分析仪检测原理;三、尿液分析仪计算原理;四、尿液分析仪结构和功能;四、尿液分析仪结构和功能; ;;（三）电路系统 其作用是将光电检测器的信号进行放大和运算处理。;五、安装、调校、维护;日常应用和维护 尿液分析仪的日常应用和维护: 每台尿液分析仪应建立操作程序，并严格按操作规程进行操作； 专人负责管理，健全专用的仪器登记本，对每天仪器操作的情况，出现的问题，以及维护，维修的情况予以登记； ;每天开机测定前，要对仪器进行全面检查，测定完毕要对仪器进行全面清理保养； 做到每日、每周、每月的维护. ;五、安装、调校、维护; 2.应该对尿液分析仪及试纸条的准确度进行评价。准确度指的是测定值与真值的接近程度，由于尿液分析仪是一个半定量的仪器，因此它的准确度的评价只有根据仪器制造商规定的测定范围配制成一定浓度的标准物，在仪器上严格按说明书操作，每份标准物测定3次，观察测定结果与标准物浓度相符合程度。 ; 3.用传统的方法与尿液分析仪测定作对比分析，对尿液分析仪的敏感性和特异性进行评价。 4.了解该仪器对每项测试指标的测试范围，并建立该仪器的参考范围。;六、干化学与镜检 ;另外，对肾脏疾病的病人不适合干化学检查筛选法，对以镜检结果作为诊断依据和观察疗效指标时，不宜作筛选，如：结石、结晶、寄生虫的检查。 ;七、干化学尿液分析技术操作的局限性;八、影响干化学检测结果的因素;第二节 尿沉渣分析仪;一、尿沉渣检验方法学进展;一、尿沉渣检验方法学进展;（1）开展利用干化学法检测尿中WBC、RBC，进行显微镜检查的筛选。 （2）利用图象摄影系统摄制尿沉渣成分的静止图象，对尿沉渣成分进行自动分类、计算及储存等，形成尿沉渣自动分析系统。 （3）利用流式细胞术结合电阻抗原理检测尿中成分进行定量分析的全自动尿沉渣分析仪。;（4）除利用普通显微镜外，还可采用干涉、相差、偏振光、扫描及透射电镜等观察。 （5）现已采用尿沉渣活体染色及细胞化学等多染色法来识别各种细胞和管型。 （6）近年来应用单克隆抗体技术识别各种细胞成分。;一、尿沉渣检验方法学进展;二、尿沉渣分析仪分类;（一）流式细胞术法尿沉渣分析仪;返回知识点;1. 稀释、染色的标本通过鞘液池 2. 氩激光照射 3. 测定荧光、散射光和电阻抗 ; 稀释、染色的标本通