正中神经病河南省人民医院 冯淑艳 课件.ppt

CTS感觉与运动障碍 CTS电生理分级 1.感觉或者混合神经潜伏期延长，伴或不伴有感觉神经电位波幅降低为轻度； 2.感觉+运动潜伏期延长为中度； 3.同时有感觉和运动潜伏期延长，伴有波幅降低和肌电图异常电位，为重度； 4.还有作者加以建议正中神经CMAP消失为最严重度，而正中神经SNAP消失为次严重度。 电生理检测方法 LOREM IPSUM DOLOR  正中神经常规检测方法 运动传导 刺激点：腕部、肘部 记录点：拇短展肌 感觉传导 刺激点：腕部 记录点：2、3指 正中-尺神经环指感觉检测同等距离，潜伏期相差0.4ms有病理意义 正中神经环指感觉传导 尺神经环指感觉传导 正中-桡神经拇指感觉传导同等距离，潜伏期相差0.4ms有病理意义 正中神经拇指感觉传导 桡神经拇指感觉传导 正中神经-尺神经运动传导潜伏期比较同等距离，潜伏期差值大于0.5ms,有病理意义 第2蚓状肌记录 延长支持腕管综合征 第一骨间掌侧肌记录 延长支持腕尺管综合征 以上三种检查方法为常规检测方法的补充 对于早期或轻度腕管综合征，常规检查无阳性发现，但有临床表现的患者，这三种方法可敏感地发现正中神经的轻度异常 掌刺激-微移技术检测正中-尺神经运动 正中神经运动传导 尺神经运动传导 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 正中神经病电生理诊断 河南省人民医院 冯淑艳 临床表现与检查 1.女性，43岁，环卫工人。双侧手桡侧3指与环指桡侧半麻木，夜晚重，夜间麻木严重伴胀痛，并有手部部分肌肉萎缩无力3年 2.无糖尿病及其他代谢性疾病 3