糖尿病 肾病≠糖尿病肾病 课件.ppt

糖尿病+蛋白尿≠糖尿病肾病;; 糖尿病不是瘟疫却胜过瘟疫 肆虐天地间、危害两亿半 如果不控制、很快三亿八 2007年全球有糖尿病患者2.46亿人 ， 未来20年内如果不采取任何措施，那么糖尿病的总人数将突破3.80亿。 ;糖尿病严重威胁人类健康;IFG空腹血糖减损;IGT糖耐量减损;IPH单纯负荷后高血糖;心血管病;13%;全国CKD主要患者流行病学调查; 原发疾病;糖尿病患者肾脏病变的患病率 ;;临床诊断的糖尿病肾病（Diabetic nephropathy, DN）被糖尿病肾脏疾病（Diabetic Kidney Disease, DKD )所替代。 病理诊断的糖尿病肾病（肾脏穿刺病理检查证实肾脏病变是由糖尿病引起的），则称为糖尿病肾小球病变（Diabetic glomerulopathy）。;糖尿病肾病的临床表现 ;类别;NKF建议微量白蛋白尿筛查流程;;;;临床统计资料举例1;临床统计资料举例2;3、结论;;;4、病历分享;;;;;体会与感想;体会与感想;体会与感想;体会与感想;;糖尿病合并非糖尿病肾病的治疗; β value OR P value 糖尿病罹病时间（月） 0.0371 1.038 0.006 收缩压（mmHg） 0.0395 1.040 0.048 糖化血红蛋白水平（%） 0.3224 1.385 0.038 血尿（y/n） -4.4552 0.029 0.001 视网膜病变（y/n） 2.9613 18.326 0.002;;;诊断方程的敏感度为 90%，特异度为 92%，阳性预测值为 93%，阴性预测值为 88%。;四种不同诊断方式的比较;DN和NDRD鉴别诊断公式再评价的必要性 ;经验分享;;;个人经验经供参考;;;