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运动障碍学习 课件
;;;不自主运动的类型 ;;诊断：英国脑库临床诊断标准 ;第二步：帕金森病排除标准 1.反复的脑卒中病史，伴阶梯式进展的帕金森症状（血管性） 2.反复的脑损伤史（结构性） 3.确切的脑炎病史（感染性） 4.动眼危象(是肌张力障碍的一种类型。脑炎后继发帕金森症候群或抗精神病药物) 5.在症状出现时，正在接受神经安定剂治疗（药物性） 6.1个以上的亲属患病 7.病情持续性缓解 (DRD) 8.发病三年后，仍是严格的单侧受累(CBD) 9.核上性凝视麻痹 (PSP) 10.小脑征 （MSA） 11.早期即有严重的自主神经受累（MSA） 12.早期即有严重的痴呆，伴有记忆力，语言和行为障碍（路易体痴呆） 13.锥体束征阳性（Babinski征+） （MSA） 14.CT扫描可见颅内肿瘤或交通性脑积水（结构性) 15.用大剂量左旋多巴治疗无效（除外吸收障碍） 16.MPTP接触史一种阿片类镇痛剂的衍生物（中毒性）
;第三步：帕金森病的支持诊断标准。
具有三个或以上者可确诊帕金森病 单侧起病 存在静止性震颤 疾病逐渐进展 症状持续的不对称，首发侧较重 对左旋多巴的治疗反应非常好（70-100%） 应用左旋多巴导致的严重异动症 左旋多巴的治疗效果持续5年以上（含5年） 临床病程10年以上（含10年）;;MSA;1.?很可能（probible）MSA的诊断标准();2.?可能（possible）MSA的诊断标准;;3.?支持和不支持MSA诊断的特征 ;;;;运动症状 ;非运动症状;;;;蜂鸟征;;;多巴胺转运体;;;功能神经外科;常见不良反应;;;;
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