人群营养饮食指导培训课件.ppt

第三节 婴儿营养 婴儿期生理特点： 婴儿期：出生到满1周岁前。 幼儿期：1周岁到满3周岁前。 突出特点：是不断的生长发育的机体 头围出生是平均约34cm（男女）每月长1cm 胸围增加：1周岁时与头围基本相等并开始超过头围（胸围交叉） 体重： 出生时1倍 1岁时3倍 身长： 出生时1倍 1岁时1.5倍（75cm） 1、能量 ⑴ 特点：除满足维持基础代谢、食物特殊动力作用和活动所需外，还要满足： ① 生长需要：1岁以内占总能量的25%～30%。 ② 未吸收能量的排出：约占食物总能量的10%。 二婴幼儿喂养指南： ⑴ 母乳喂养 优点： ① 母乳中营养素齐全，能全面满足婴儿生长发育的需要。 ② 母乳中丰富的免疫物质可增加婴儿的抗感染能力。 ③ 哺乳行为可增进母子间情感交流，促进婴儿智力发育。 ④ 母乳无菌、经济、方便、温度适宜，新鲜不变质。 人工喂养 由于各种原因不能喂哺母乳，而用牛乳、羊乳及制品、代乳品喂养婴儿。 注意事项： ① 适当调整牛乳及代乳品中各种营养素的比例，接近人乳的比例模式。 ② 牛乳及代乳品使用前加热灭菌。 ③ 奶瓶、奶嘴和有关食具清洁消毒。 ④ 牛乳及代乳品的摄入量应依据体重增长情况及时加以调整。 混合喂养 由于各种原因，采用部分人乳加牛乳或代乳品喂养婴儿的方式。 原则：先授人乳，再喂其他。 辅食添加 母乳喂养儿须在生后4～6个月开始添加乳类以外的食物。 目的 补充乳类所含营养素的不足（铁，VC等） 满足婴儿对能量和营养素日益增大的需求量。 让婴儿适应新的食物品种，并达到断乳的目的。 原则和注意事项 循序渐进的原则 先试一种食物，如无不良反应再添另一种。 食物量由少到多，逐渐增加。 食物性状由稀到稠，由细到粗。 天气炎热或婴儿患病时应暂缓添加新品种。 辅食应专门单独操作，注意卫生 添加食物种类、顺序和数量 ⅰ 4～5月龄：添加米糊、粥、水果泥、菜泥、肝泥、蛋黄、鱼泥、豆腐及动物血（总计75～160g） 。 ⅱ 6～9月龄：添加饼干、面条、面片、全蛋、肉糜（总计220g左右） 。 ⅲ 10～12月龄：添加稠粥、烂饭、面包、馒头、饺子、糕点、碎菜、肉末等多种食物（总计280g左右） 。彻底停止母乳。 第四节 幼儿营养 1-3岁器官系统发育尚不完全，对食物的消化、 吸收能力有限 一、幼儿营养需要及推荐参考摄入量 1、能量 每增加1克新组织，需要4.4~5.7千卡能量， 多动好哭的比安静需要能量高3~4倍 DRIS建议：1岁、2岁、3~4岁的RNI 男孩为：1100、1200、1350kcal/日， 女孩为：1050、1150、1300kcal/日 一.孕期营养需要与营养素参考摄入量： 1.能量： 合理摄取能量是成功妊娠的基础。 能量的增加： RNI：孕后4月起 +0.84MJ（200kcal）/日。 用途：胎儿生长、胎盘、母体组织增长、蛋白质和脂肪的储备、增加代谢所需的能量。 2.蛋白质增加 RNI：孕早期：+5g/日 孕中期：+15g/日 孕晚期：+20g/日 优质蛋白＞1/3 用途：构成胎儿和母体组织（子宫、胎盘、乳房），母体蛋白质储备。 孕期体重增长中的蛋白质占1kg。 3.脂类： 孕期需要3--4kg的脂肪的积累用于产后泌乳。 膳食中的磷脂及其中的长链多不饱和脂肪酸，对人早期脑---神经系统和视网膜等的发育起着重要作用，所以孕期对脂肪及多种脂肪酸有特殊的需要。 4、矿物质： ⑴ 钙： 孕早期：同常人（800mg/日）（AI） 孕中期：1000mg/日 孕晚期：1200mg/日 UL：2000mg/日 用途：①胎儿牙齿和骨骼发育。 ②母体自身储存（30g）。 缺乏：母体：小腿抽筋、手足搐搦，骨质软化症。 胎儿：先天性佝偻病 钙的主要来源：奶及奶制品，豆类及豆制品，虾皮，芝麻等 ⑵ 铁： 孕早期：同常人（20mg/日）（AI） 孕中期：25mg/日 孕晚期：35mg/日 UL：60mg/日 用途：母体：增加自身造血，以改善妊娠生理性贫血，补偿分娩损失。 胎儿：造血，肌肉组织，肝脏储存。 缺乏：母体：缺铁性贫血。 胎儿：婴儿先天性贫血。 铁的食物来源： 动物肝脏，动物血，瘦肉，红枣，蛋黄等 ⑶ 锌 孕早期：同常人（11.5mg/日）（RNI）孕中期：16.5mg/日 孕晚期：16.5mg/日 UL：35