结膜炎的定义及诊断处理教学讲义.pptVIP

临床表现：多双眼发病，异物感，畏光、流泪，分泌物多。严重者可有全身症状。 眼睑水肿，睑球结膜充血、水肿，滤泡增生显著。流行性出血性结膜炎见片状出血 累及角膜：点状、上皮性角膜炎。 严重者假膜或膜形成 耳前淋巴结大并有压痛 治疗：抗病毒 预防：传染性强，隔离 第五节 免疫性结膜炎（immunologic conjunctivitis） 一、春季结膜炎（vernal conjunctivitis） 春季卡他，季节性、反复发作，儿童多见。病因不清 临床表现：奇痒为其最有代表性表现临床分为3型： 睑结膜型：主在上睑结膜。结膜充血，睑结膜大而扁平乳头呈铺路样排列，但可完全消退不留瘢痕 角膜缘型：角膜缘呈黄褐色或红色胶样增厚，上方明显 混合型： 诊断：季节性、奇痒及典型表现易诊断 治疗：无根治方法，可有自限性。改变环境，增强体质。激素可明显改善症状， 二、泡性结角膜炎（phlyctenular keratoconjunctivitis） 病因: 是一种微生物特别是结核菌素引起的迟发变态反应 临床表现：多见营养不良和体质虚弱者。异物感, 灼热, 痒。严重的怕光, 流泪, 疼痛 可发生于球结膜、角结膜缘, 可单发、多发。呈半透明泡，周围血管包绕,易破溃, 形成溃疡, 愈合一般不留瘢痕 治疗：增强体质，0.5%考的松, 0.25%氯霉素, 0.5%红霉素眼膏 变性性