医学微生物学--微生物学各论（肠道杆菌）【埃希菌属】..pptVIP

病原病理教研室 埃希菌属 肠道杆菌的共性 1、中等大小的G—杆菌，有菌毛，大多有鞭毛； 2、常用肠道选择鉴别培养基分离； 3、生化反应活泼 ? 鉴别肠道杆菌；如乳糖发酵 4、抗原构造复杂，主要有O、H、K抗原等； 5、抵抗力较弱； 6、主要致病物质为内毒素。 埃希菌属生物学性状 （一）形态与染色： G—杆菌，有菌毛，鞭毛。 （二）培养特性： 肠道鉴别培养基形成有色菌落； IMViC试验 （+ + – –）。 （三）抗原构造：有O、H、K三类抗原。 （四）抵抗力较弱。 大肠杆菌电镜图 大肠杆菌电镜下图(示鞭毛) 致病性与免疫性 （一）正常菌群 （二）条件致病菌 ? 肠外感染 （三）致病性大肠杆菌 ? 腹泻 微生物学检查 1、大肠杆菌性腹泻——血清型鉴定? 2、肠道外感染——根据病症选取合适的标本 3、卫生学意义—— 饮用水：≤100个细菌总数/ml ≤3个大肠菌群数/1000ml 饮 料：≤100个细菌总数/ml ≤5个大肠菌群数/100ml 防治原则 1、加强饮食卫生管理； 2、治疗可用庆大霉素、环丙沙星等。 复习思考题 1、大肠杆菌IMViC试验结果应为（） A、＋－＋－ B、－＋－＋ C、＋――＋ D、――＋＋ E、＋＋―― 2、我国卫生标准中，每升饮用水中大肠菌群数不得超过： A、1个 B、2个 C、3个 D、4个 E、5个 * * 生物学性状 致病性与免疫性 微生物学检查 防 治 原 则 复习思考题 肠道杆菌的共性 大肠杆菌纯培养的镜下形态 (革兰染色) 大肠杆菌在血琼脂平板上的菌落特征(18~24h) 大肠杆菌在麦康凯琼脂平板上的 菌落特征(18~24h) 菌株 致病机制 主要临床表现 ETEC 肠毒素（ST、LT） 腹痛、水样便、脱水 EIEC 侵袭和破坏上皮细胞 发热、脓血便（含RBC、WBC） EPEC 黏附、破坏上皮细胞 发热、呕吐、水样便 EHEC 志贺样毒素 发热、腹泻、血便 EAEC 菌毛、毒素 呕吐、水样泻、脱水 LT与ST 耐热肠毒素（heat stable enterotoxin） 不耐热肠毒素（heat labile enterotoxin） 名称 泻 腹 后果 激活肠粘膜细胞上的鸟苷酸环化酶，使cGMP↑ 激活肠粘膜细胞上腺苷酸环化酶，使cAMP↑ 作用机理 稳定，100℃ 20min不被破坏 不稳定，65℃ 30min即被破坏 热稳定性 ST LT 区别 * * *