牙形态异常.ppt

第二节 牙形态异常 一 双牙畸形(指融合牙+双生牙+结合牙) 1.融合牙(fusion) 定义:牙发育期两个牙胚融合在一起发育,表现为完全融合或不完全融合,常由压力或遗传因素导致.(牙齿数目少) 病理形态: 巨牙(完全融合) 双冠畸形(不完全融合) 2.双生牙(gemination) 定义:牙胚在发育期间, 成釉器内牙胚不完全 分开而形成的畸形牙. 由一个牙胚发育而来 （单个牙胚未完全分 裂，形成的牙有两个 牙冠，共有一个牙根 和根管）。 牙齿数目正常 双生牙病理形态: 牙冠有完全分开或不完全分开 常表现为两冠一根,两冠形态一致 两冠两根,形态对称(少见) 注:一种情况下 融合牙:两冠一根,两冠形态不一致 双生牙:两冠一根,两冠形态一致 3.结合牙(concrescence) 定义:两个或两个以上基本发育完成的牙齿,由于牙齿拥挤或创伤,使两个牙根靠拢,由增生的牙骨质将其结合在一起形成,可发生于牙萌出前或萌出后。 发育性的 炎症性的 病理形态:双冠双根畸形 二、畸形舌侧尖(指状舌尖) lingual cusp deformity 伴舌侧窝内陷,舌隆突 呈圆锥形突起形成一牙尖 (指状舌尖),牙髓组织进入 其中,形成纤细髓角,受磨 损时牙髓暴露感染 三 畸形中央尖central cusp deformity 定义: 指在(前磨牙中央窝)处或接近(中央窝的颊尖三角嵴)上，突起一个圆锥形的牙尖 又称东方人或蒙古人前磨牙，发生蒙古血统的人 畸形中央尖 病理形态： 中央尖1-3mm，内有髓角 突入，常对称发生 临床意义： 中央尖被咀嚼磨损或折断， 牙髓暴露感染，坏死，影响牙 根发育 四　牙内陷 dens invaginatus 定义： 牙发育期间成釉器过 度卷叠或局部过度增殖， 深入到牙乳头中，牙发育 完成后呈囊状深陷畸形 牙内陷病理形态： 　根据牙内陷程度　　畸形舌侧窝 　　　　　　　　　　牙中牙 牙内陷畸形： 　　(畸形舌侧尖) 　　畸形舌侧窝 　　畸形舌沟 　　牙中牙 五 异位釉质 指在不该有釉质 的部位出现釉质，主 要见于牙根 釉珠 六 弯曲牙 指牙的异常成 角、弯曲，多见于 牙根，牙冠少见 七 牛角牙 * * 畸形中央尖 *