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肺炎患儿的护理及健康教育 课件
肺炎患儿的护理及健康教育护理措施 环境调整与休息 氧疗 保证呼吸道通畅 维持体温正常 营养及水分的补充 病情的观察 健康教育 护理措施 环境调整与休息保持室内的空气新鲜。室温18-20℃,湿度55%-60%为宜。嘱患儿卧床休息,减少活动。被褥要轻暖,穿衣不要过多。勤换尿布,保持皮肤清洁。各种操作应集中进行,以减少机体的耗氧量。 护理措施 氧疗烦躁、气促、发绀患儿应及早给氧;一般采用鼻前庭导管给氧,氧流量为0.5L-1L/min。缺氧明显者可用面罩给氧,氧流量2L-4L/min。出现呼吸衰竭时,应使用人工呼吸器;吸氧过程中经常检查导管是否通畅,患儿缺氧症状是否改善,发现异常及时处理。肺炎患儿吸氧护理面罩吸氧鼻导管吸氧头罩吸氧吸氧注意事项:①吸氧前应先清除鼻腔内分泌物。②吸氧过程中应经常检查导管是否通畅。③每日应更换鼻导管一次,两侧鼻孔宜交替使用。④湿化瓶内蒸馏水应每日更换一次。⑤氧浓度不宜过高,持续时间不宜过长,以免发生晶体后纤维增生造成失明。 护理措施 保持呼吸道通畅体位:可取半卧位或高枕卧位;有效的咳嗽和体位引流:雾化吸入:用上述方法不能有效咳出痰液者,可用吸痰器吸出痰液。密切监测生命体征和呼吸窘迫程度。 多翻身,勤拍背:在病情允许的情况下嘱家长经常将患儿抱起,拍背的手应微微弓起,形成中空状,这样宝宝不会感到很疼,并且震动效果比较好。拍背应在孩子吃奶、进食前进行,以防由于震荡过度造成呕吐。手法:五指并拢,屈曲成勺状,扣击时采用腕关节运动,从下到上,从外向内。频率在100~200次/分钟,一天3~5次左右。护理措施 维持体温正常 每4小时测量体温一次,发热期间每30分钟测量。体温超过38.5℃时给予物理降温或药物降温。加强口腔护理。多饮水。皮肤护理。护理措施 营养及水分的补充高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食,少量多餐,避免给油炸食品及易产气的食物。耐心哺喂,每次喂食必须将头部抬高或抱起,以免呛入气管发生窒息。进食确有困难者,可按医嘱静脉补充营养。鼓励患儿多饮水。重症患儿记录24小时出入量。严格控制静脉点滴速度,最好使用输液泵,保持液体均匀滴入,以免发生心力衰竭。护理措施 病情观察有心衰表现时,联系医师,减慢输液速度,准备强心剂、利尿剂;有肺水肿的表现时,吸入经20%-30%乙醇湿化的氧气。有颅内高压表现时:立即联系医师,并与医师共同抢救;观察有无中毒性肠麻痹及胃肠道出血。护理措施 健康教育 积极预防上呼吸道感染,如避免受凉、天气变化时及时增减衣服,汗湿衣服做到及时更换,感冒流行时少去公共场所。及时接种各种疫苗。养成良好的卫生习惯。有营养不良、佝偻病、贫血及先天性心脏病的患儿应积极治疗。教会家长处理呼吸道感染的方法,使患儿在疾病早期能得到及时控制。居室通风,即使是冬天也要定时换气,以保持 室内空气新鲜。谢谢!
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