痤疮的形成,治疗与预防.ppt

口服用药 皮质类固醇疗法—抑制过度的免疫反应 用于治疗暴发性痤疮，促进暴发性痤疮向普通的炎症性痤疮转化。 光疗法 紫外线—杀灭痤疮丙酸杆菌，但可促使毛囊角化过度和皮脂腺分泌亢进而加重粉刺。限制了紫外线对痤疮的治疗。 蓝光(415nm)—杀灭细菌，抑制油脂分泌。前景广阔，有待进一步开发。 红光(660nm)—高穿透性，有抗炎作用。还需要进行更深入的研究。 激光—选择性破坏皮脂腺和痤疮皮损。 　二极管激光、染料靛氰绿激光和585 nm的脉冲染料激光 ALA光动力疗法 效果 皮肤的美容护理 皮肤不仅具有保护、感觉、调节体温、参与代谢及免疫等生理功能，同时也维持着人体健美的外形。所以，外形的美丽=容貌+皮肤美 美丽的皮肤是具有光泽、润泽、细腻、柔嫩而丰满、极富弹性的肌肤。 这是人们共同追求的目标，但是人的皮肤从25岁开始就出现衰老了，怎么办呢？ 皮肤保养的方法 加强锻炼，保持心身健康 有强壮的体格和愉快的心境才会有健康美丽的皮肤，当人们心情舒畅时，副交感兴奋，皮肤血管舒张、血流加快、皮肤营养也随之增加，所以古人曰：“笑口常开，春风满意。” 饮食合理，摄取所需养分 识别皮肤的类型，清洁护肤 干性皮肤 皮肤比较干燥，易起皮屑和小皱纹，易老化 油性皮肤 皮肤油腻光亮，毛孔常粗大 中性皮肤 较理想 混合性皮肤 兼有干性和油性皮肤的特点 敏感性皮肤 稍受刺激即引起红斑、瘙痒，常伴有其他过 敏性疾病 选择合适的护肤品 油性皮肤应选用含油量小的乳液 干性皮肤应选用含油量较大的霜 天气寒冷、干燥、风大的时候，选有油性的霜 夏天选用乳液 年轻人不易经常使用粉质化妆品，否则容易使毛孔堵塞，导致痤疮、色素沉着 最好选用物理性防晒霜（出门前20分钟涂抹2遍，像是一件外套，最后用） 清洁皮肤，补充水分 坚持按摩，延缓皮肤衰老 体疗 生活习惯 避免长期熬夜，过度疲劳，戒烟 E-mail: jia_ jb218@ 复旦大学附属中国红十字会华山医院皮肤科 中国红十字会总医院，始建于1907年 华山花园 一景 科室简介 华山医院皮肤科创建于1929年，1932年起直至1984年底的 近40年中，皮肤科一直由我国国内皮肤病创始人、一级教授杨国亮主持医、教、研各项工作。 我科有住院床位33个，2008全年门诊超过100万人次，单科年门诊量世界第一，全年365天都有门诊，在国内外享有较高的声誉和较大的影响。 科室简介 除担任繁重的临床医疗任务外，还负责复旦大学医学系、预防医学系、护理系及附设护校的所有在校学生的皮肤病学教学，包括课堂上课、示教及临床学习。 我科为首批硕土和博士点，自1978年以来，已培养硕士研究生100余名，博士生30余名，博士后2名，现有博士后1名，硕士和博士生50余名。 1987年起，获国家自然科学基金98项，国家教委基金6项，卫生部课题基金7项，上海市科委重点基金8项，上海市经委重点项目基金1项。 痤疮 ——形成,治疗与预防 流行病学 痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病。 本病常见于17—18岁的青年，亦有早至10—13岁，迟至青春期以后或成人发病的。 男多于女。 临床表现 好发部位：面、胸背等处。 基本损害： 非炎症性皮损：黑头粉刺，白头粉刺。 炎症性皮损：丘疹、脓疱、结节、囊肿（触之有 波动感）。 病因学及发病机制 痤疮是一种多因素疾病，病因复杂。 如内分泌因素、皮脂腺活动与细菌感染、遗传因素、饮食和生活习惯、药物（皮质激素霜）、化妆品、精神状态（包括精神压力、劳累、抑郁焦虑的情绪）以及接触某些化学因子（矿物油、碘、锂）均有关。 基本上包含了以下4个发病环节： 1、毛囊皮脂腺导管角化异常 2、皮脂分泌过多 3、炎症免疫反应 4、痤疮丙酸杆菌感染 Ａ皮肤附属器 Ｂ黑头粉刺 Ｃ白头粉刺 Ｄ炎性丘疹、脓疱 Ｅ结节、囊肿 黑头粉刺 白头粉刺 炎性丘疹 脓疱、结节、囊肿 后遗症 暂时性暗红色色素斑、色素沉着 疤痕 凹陷性疤痕 萎缩性疤痕 肥厚增殖性疤痕、疤痕疙瘩 心理问题 有研究指出有30%—50%患者存在与之相关的心理问题，他们所感受到的社会的、心理的、情感的创伤与罹患哮喘、癫痫的患者相当。需要适当的心理干预。 可能伴发的疾病 临床大多数痤疮是一种仅累及皮肤的疾病，但也有一部分难治性的痤疮是由其他脏器疾病引起的皮肤表现，如雄激素增多综合症、多囊卵巢综合征、肾上腺肿瘤、卵巢肿瘤等。