高血压患者的他汀治疗.pptx

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高血压患者的他汀治疗

高血压患者的他汀治疗;高血压、高胆固醇— 全球死亡的两大主要危险因素;高血压是ASCVD最重要的危险因素;中国人缺血性心血管病评分系统中 血压与心血管事件风险的相关性远高于其他危险因素;患者比例 (%);;对降低ASCVD疾病的发病率和死亡率, 血脂异常管理贡献巨大;中国高血压合并高胆固醇血症患者虽然日趋增多 但平均胆固醇水平仍低于西方;中国糖尿病和代谢紊乱研究数据表明 中国人群80%的LDL-C水平在130mg/dL以下;;降低中国高血压患者CVD事件需要重视中国特点;盼拐点: 升级降压方案,建立中国高血压患者治疗“新常态” ;;然而,单纯降压不能更多降低CHD事件;高血压是致动脉粥样硬化性的前提要素 LDL-c升高进一步协同内皮损伤;1,567;ASCOT研究设计;;降压治疗进入升级管理新时代;高血压人群他汀治疗:临床实践的思考;其他风险因素, 无症状器官损害或疾病;2013ESH/ECS指南 中高危高血压患者应同时降压和降脂治疗;中国指南: 高血压中高危人群需启动他汀治疗;;2014 CCEP专家建议:推荐保留血脂目标值; 在ASCOT-LLA研究的患者,不论是阿托伐他汀组患者还是安慰剂组,均给予服用阿托伐他汀10mg/日,继续进行研究26;选择何种他汀同样重要! 阿替洛尔+10mg阿托伐他汀未能显著降低CV事件;选择何种他汀同样重要! 氨氯地平+普伐他汀却未带来CV获益;但ASCOT-LLA研究 氨氯地平+10mg阿托伐他汀获益更多;18. Ivanovic B1,?Tadic M. J Cardiovasc Pharmacol Ther.?2013 Nov;18(6):544-9. 19. Mason RP, Kubant R, Heeba G,et al. Pharm Res.?2008 Aug;25(8):1798-806.;CRUCIAL研究亚太人群分析: 多达一?显著降低亚太人群10年CHD风险;TOGETHER研究: 相比氨氯地平单药治疗,多达一?更加有效降压;TOGETHER研究: 相比氨氯地平单药,多达一?提高双项达标率;多达一?显著降低真实世界心血管风险;中国注册研究 多达一?治疗组血压和LDL-C的双达标率高;AVALON-AWC研究证实: 多达一?:1+12 ;;;升级降压方案 期待我国心血管事件“拐点”早日到来;目标患者;多达一替换方案;Thanks!

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