第二章节 不同人群食品的营养要求.pptVIP

3、高原地区的营养要求： 高原地区的特点是低气压、缺氧、寒冷、干燥和紫外线强。其中缺氧是影响身体健康和营养膳食的主要因素。人对高原的适应有两种不同的情况：一为急性适应，另一为逐步持久的适应。未经适应的人，在高原地区发生的高原反应（急性高山适应不全症）主要是由于缺氧造成，低氧使血液供氧不足引起各组织缺氧，呼吸加速，厌食、恶心呕吐、细胞中ATP 合成下降。缺氧可致肺动脉压升高，并由于呼吸加速引起电解质代谢紊乱，可发生肺水肿，全身水肿，导致高原性心脏病。在高原环境下生活一段时间后大多数人能适应缺氧环境，这种适应叫住高原习服。 1）能量需要增加：人对高原地区的反应，首先是为了从低氧空气中取得更多的氧而并短时大量出汗，机体对氮的排出明显增加，水分、无机盐、水溶性V 的丢失比正常提高机体的呼吸量，必然呼出过量的CO2，影响机体维持正常的酸碱平衡。机体营养代谢变化，热能需要高于平原工作者。高原适应5d 后，对能量需要比海平面提高3%-5%，9d 后增加17%-35%，重体力劳动增加幅度更大。 2）高原环境下各种营养素的需要量：三大生热营养素中，碳水物分子中含氧最多，氧化生热消耗机体的氧最少，能最灵敏地适应高原代谢变化。高原缺氧情况下，机体利用脂肪的能力仍保持相当程度，有较高的脂肪消化利用率，一般脂肪占10%-20%。在高原缺氧适应过程中，机体需摄入足量优质蛋白质以提高红细胞和血红蛋白的数量，增加单位体积和血液的氧饱和度，一些AA 如谷、酪、赖氨酸对机体适应缺氧环境有积极作用。但因Pro 氧化耗氧最多，蛋白质占10%为宜。 3）维生素：应较多地摄入VA、C、B1、B6、PP（正常量的5 倍）。 4）无机盐及水：初登高原者，体内排水较多，尿量增加，这是正常的适应性反应，还要适当降低食盐摄入量，有助于预防急性高山反应。在高原缺氧初期，骨髓生成较多红细胞，应补充铁以提高机体适应能力。 第二章 不同人群食品的营养要求 一、 孕妇营养： 妇女从妊娠开始到哺乳终止期间，由于孕育胎儿、分娩及分泌乳汁的需要，母体要经受一系列的生理调整过程，对多种营养素的需要较正常时增加。孕妇及乳母的营养不仅与本身健康有关，还直接影响到胎儿、婴儿、青少年直至成人体力、智力的全面发展。 1 母体营养的重要性 1）智力影响：孕妇营养影响婴幼儿智力发育。神经系统首先在胎体内发育，大脑皮层发育在妊娠后期和出生后一年。胎龄10-38 周至出生后1 年是大脑发育的关键时期，最关键是在妊娠后3 个月至出生后半年，是胎儿、婴儿体格生长迅速、大脑发育的关键时刻，出生后12-15 个月脑细胞分化增殖基本停止。孕妇严重营养不良时可能影响到神经母细胞的形成，新生儿脑细胞的数目可能降低到正常的80%，这种婴儿到学龄期有30%出现智力低下如反应迟钝、记忆力差等。 2）孕妇维生素不足影响胚胎发育：动物实验表明，缺VE、VB1、VPP 能引起鼠先天性异常。缺VD，婴儿患先天性佝偻症及低钙血症，缺VK 会发生新生儿低钙血症。缺VB6新生儿出现缺VB6 性抽搐。 此外，孕期的营养合理才能适应孕妇因妊娠引起的各器官、系统发生的重大生理变化。若此期热能摄入不足，蛋白质、脂肪、维生素、无机盐等营养素普遍缺乏，孕妇自身不能适应孕期的重大生理变化，孕妇容易出现呼吸道、泌尿系统感染等，严重时可引起妊娠毒血症、子癫症等。 2、孕妇的营养需要： 1）妊娠期的营养生理特点： 消化功能的改变：早期常有食欲下降、恶心、呕吐等症状，12 周后逐渐消失。孕期胃酸分泌下降，胃肠蠕动减缓，常有胃肠胀气、便秘。但对某些营养素的吸收加强，后半期对铁、钙、VB12 吸收较孕前增加。肾脏负担加重：孕妇需排出自身及胎儿的排泄物，使肾脏负担增加，肾血流量及肾小球滤过率增加。 血容量增加：由于胎儿血液循环的需要，孕妇血容量随妊娠月份增加而逐渐增加，从10 周开始到32-34 周达最高峰，以后逐渐下降，产后4-6 周恢复至孕前状态。热能代谢改变：此期甲状腺功能旺盛，母体基础代谢率增加，孕妇体重在足月时平均增加约10-12kg，前半期3-4kg，后半期6-8kg。水贮留增加：正常妊娠母体内逐渐贮留较多钠，除供胎儿需要外，其余分布在母体细胞外液中，随Na+贮留体内水分贮留增加。整个妊娠过程中母体含水量约增加6.5-7kg。 2、孕妇的营养需要： 2）孕妇的合理营养：即是适合孕期的平衡膳食，指每餐或每份膳食中，各营养素之间合理的比例关系，既要使摄入的热量适宜，又要使各热源质营养素之间比例适当，同时供给富含各种维生素及无机盐的食物。 热能需要：妊娠4 个月起可增加200kcalQ/d，一般认为体重增加0.3-0.5kg/周为宜。此期膳食中碳水物仍应占55%-60%Q 为宜，膳食中应有一定量的膳食纤维，以促进排便。不宜过分