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第三讲 盆部及会阴（Pelvis and Perineum） 人体解剖学教研室 第一节 盆部概述 盆部(pelvis)以骨盆作为支架，由覆盖于其内的盆壁肌、盆底肌及其筋膜共同围成盆腔和盆腔内的脏器所组成。 Up 会阴 perineum 广义会阴：是指盆膈以下封闭骨盆下口的全部软组织。（尿生殖区，肛区） 狭义会阴: 在男性系指阴囊根与肛门之间的部分；在女性系指阴道前庭后端与肛门之间的部分，又称产科会阴，分娩时注意保护。 Up 第二节 盆 部 Pelvis 一、骨盆整体观 组成 界线 terminal line 分部 骨盆的性别差异 Up 二、盆壁肌 闭孔内肌 梨状肌 Up 三、盆底肌与盆膈 Muscles of floor of pelvis and pelivic diaphragm  盆膈由肛提肌和尾骨肌及覆盖其上下面的筋膜构成。 Up 四、盆膈及其筋膜 盆膈 盆膈上筋膜 肛提肌 盆膈下筋膜 Up 第三节、肛区 Anal region （一）肛门括约肌 Anal sphincters 肛门内括约肌 肛门外括约肌 皮下部 浅部 深部 Up （二）坐骨直肠窝 Ischiorectal fossa 1. 境界 尖 底 内侧壁 外侧壁 前 后 Up 三、尿生殖区Urogenital region （一）尿生殖膈构成及意义 1. 会阴浅筋膜 （Colles筋膜） 2．尿生殖膈 尿生殖膈下筋膜 会阴深横肌 尿生殖膈上筋膜 Up 会阴浅隙Superficial perineal space 境 界 Up 会阴深隙 Deep perineal space Up 小 结 内脏的概念，胸部标志线和腹部分区 消化系统的组成，上、下消化道的区分 胃的位置和形态结构特征。 肝的位置，两面一缘。肝外胆道的组成及胆汁排出途径。 呼吸系统的组成，上、下呼吸道的区分。 肺的位置、形态、分叶；肺门，肺根。 泌尿系统的组成；肾的位置、形态结构特征和被膜；肾门、肾蒂、肾窦，输尿管的分部和三个狭窄；尿液的产生和排出途径。 生殖系统组成（精子、卵子的产生和排出途径），睾丸、输卵管、子宫的位置和形态结构特征。 男性尿道的分部、弯曲、狭窄；为男性病人导尿，经何具体途径到达膀胱，如何做可成功插入导尿管？ 腹膜的概念：分两层，两层移行形成腹膜腔，与脏器的关系，形成四种结构：网膜，系膜，韧带、陷凹。 内分泌腺的概念，甲状腺的名称、位置、基本形态。 学习方法：掌握系统（组成、位置），突出重点（形态结构特征），与实体相结合。 小 结 内脏学学习要点及方法 组成及连通：系统的组成，器官的上、下连通，实质性腺性器官如肝的开口部位。 位置和外形：如肝呈楔形、肾似蚕豆，结肠和盲肠的外形特征有结肠袋、结肠带和脂肪垂，管状器官的走行特点、分部（段）、狭窄、扩大、弯曲。 腔面和剖面结构：中空性器官，如胃的幽门瓣、十二指肠大乳头、声襞、气管隆嵴等；实质性器官，如肾和睾丸的剖面构造。 食物经口腔摄取后,经何途径由肛门排出体外? 外界气体经何途径到何处进行气体交换? 尿液在肾何结构产生，经何具体途径排出体外？ 精子和卵子的产生和排出途径如何? 输精管或输卵管结扎后对第二性征有无影响? 为什么? 腹腔、腹膜腔、网膜、系膜、韧带、隐窝、陷凹的概念的异同? 复习思考