鼠疫的护理课件.ppt

临床表现 3.败血症鼠疫 多继发于原发性肺鼠疫，也可继发于腺鼠疫。 最初为肺鼠疫或腺鼠疫表现； 继而病情加重，常有高热、寒战、谵妄或昏迷，呼吸急促，脉搏细速，常发展为感染性休克。伴有DIC者皮肤广泛瘀点、瘀斑及皮肤坏死，粘膜亦有出血点，并出现鼻衄、呕血、便血、血尿等严重出血现象。 患者可于24小时内死亡。 11 * 实验室检查 常规——白细胞计数高。 细菌——可在淋巴结抽取物、血、脑脊液等标本经培养可找到细菌，为诊断依据。 血清学——间接凝集、酶免、荧光抗体法等,灵敏、快速、特异性高. * 治疗要点 一般治疗 给高蛋白、高维生素、易消化食物，补充足量液体。高热者物理降温或用退热药。中毒严重者用氟美松或氢化考的松静脉点滴。心功能不全者用强心药，休克者抗休克治疗。肺鼠疫病人应吸氧，并予以止咳、怯痰等对症治疗。 局部治疗 腺鼠疫病人肿大的淋巴结切忌挤压，以免扩散；可用5%～10%鱼石脂酒精冷敷。如肿大的淋巴结软化不能吸收，可切开排脓和引流。 应及早治疗，多采用联合疗法。腺鼠疫常用磺胺药与链霉素；肺鼠疫常用链霉素或庆大霉素加四环素或氯霉素；败血症鼠疫亦以链霉素加四环素为首选,也可用庆大霉素或氯霉素等联合治疗。 病原治疗 12 * 二、护理评估 1 流行病学 资料 3 辅助检查 资料 2 身体状况 13 * 三、护理