天津市医院中药饮片处方管理与调剂规范试行-.doc

天津市医院中药 饮片处方管理及调剂规范 （试行） 天津市卫生局 2011年1月 编 审 委 员 会 主任委员：林立军 副主任委员：陈子震 顾问：徐志尧、高元泰、刘宗昌 常务编委：崔建平、王万隆、杨新建、马瑛、 邹爱英、彭金香、孙国珍、薛爱华、梁颖 编委：孙浩、孟庆安、王学艳、王春胜、赵华、崔颖、王磊、李萍、李洪、胡永健、高利兴、黄春赋、王春来、刘芳、郭晓民、柴士伟、贾晓莹、张燕、金鑫、叶娟、米莹、于军 前 言 天津市卫生局 凡 例 一、《》分前言、凡例、目录、正文、附录、索引（按中文笔画）顺序排列。 二、本《规范》所列药名均采用《中华人民共和国药典》《市中药饮片炮制规范》规范名称。 、本《规范》采用的计量单位，均以《中华人民共和国药典》采用的国际通用的计量单位为准。 、本《规范》不涉及每种中药的[来源]、[产地]、[鉴别]、[炮制]、[性味归经]、[功能主治]。 、本《规范》中药饮片的炮制用语。泛指所有中药饮片加工制造。 目 录 第一章 总 则 9 一、中药处方书写管理 9 二、从事中药饮片调剂调剂人员的职责 9 三、从事中药饮片调剂人员的条件与要求 10 四、中药饮片调剂室的条件与要求： 10 第二章 中药饮片处方质量管理的规范 10 第三章 中药饮片调剂操作程序 11 一、审方 11 二、计价 12 三、调配 12 四、复核 13 五、包装： 13 六、发药 14 七、装斗： 14 第四章 调配中药汤剂处方药味应付 14 一、处方应付常规 14 （一）处方直写药名，应付炮制的品种 14 （二）处方药名已注明炮制要求，应按要求调配的品种 21 （三）处方常用药名（或别名）调剂应付 26 （四）处方注明“鲜”，应付鲜品 44 （五）调剂处方，需临时炮制的品种 44 二、并开药 45 三、捣碎品种 47 （一）可预先捣碎以备调配的品种： 47 （二）调配处方时临时捣碎的品种： 47 四、调剂时需去掉非药用部位的品种 48 第五章 中药用药禁忌 48 一、配伍禁忌 48 二、妊娠用药禁忌 49 第六章 中药汤剂煎煮的质量管理 49 一、煎药室的管理 49 二、煎药设施设备 50 三、人员 50 四、煎药操作方法 50 （一）一般汤剂的煎煮方法 50 （二）特殊煎煮方法： 51 第七章 特殊中药的调剂与管理 51 一、毒性中药的调剂与管理 52 二、有毒及有小毒中药的调剂 56 三、附表 56 第八章、麻醉中药的调剂与管理 59 第九章 附 录 60 附录一 60 （一）十八反歌诀： 60 （二）十九畏歌诀： 60 （三）妊娠禁忌歌诀： 60 附录二 60 附录三 62 第一章 总 则 中药饮片调剂工作，必须认真执行《中华人民共和国药品管理法》及国家、市有关药品管理的法律法规，必须认真执行。中药调剂是一门学术性、技术性很强、负有法律责任的重要工作。必须充分重视，加强管理，确保质量，维护民众用药安全有效。其职责是： （一）从事中药调剂工作的人员，首先要树立全心全意为人民服务的思想，必须具有认真严谨、对民众健康高度负责的精神，耐心、细心进行诸项工作。要熟练掌握中医药学基本理论知识和调剂业务技能，并且不断学习、了解、掌握中医药有关学科的新理论、新成果、新技术。能正确遵照有关法规制度进行操作，对用药者应负责解答有关用药咨询、主动提示相关注意事项。 （二）必须贯彻质量第一原则，调配处方要做到准确无误、药味齐全、剂量准确、清洁卫生。严格按照《中药饮片调剂规程》所列处方的药味应付进行调剂，严禁以伪充真、以次充好、生制不分、乱代乱用，确保中药的调剂质量。 （三）按照医师处方要求，依据《中药饮片调剂规程》、《中药炮制规范》、药品管理法等有关规定，进行中药饮片和中成药的调剂。对于违反规定的处方，调剂人员有权拒绝调剂。 （四）调剂的处方中含有毒性和麻醉性中药，必须遵照《毒性、麻醉性药品管理办法》和有关法规进行特殊管理。 （五）根据医师处方要求，负责临时炮制加工。 （六）解答中成药，中药饮片的用法、用量、使用注意、功效、煎煮方法等用药咨询。 （一）从事中药饮片调剂工作人员必须具备下列条件之一，才能从事饮片调剂工作： 1经过中药中专（含）以上学历的学习取得毕业证书或取得中药士及以上技术职称者； 2取得资格药师； 3中药饮片调剂复核人员，必须具有中药师及以上技术职称者，并由本单位领导指派任命。 （二）有下列情况之一者，不得从事中药饮片调剂工作： 1未经系统学习过中医药理论和有关知识、技能或没有取得相关任职资格证书者； 2患有精神病、严重皮肤病及可能影响药品质量的传染病者； 3每年进行健康体检，体检不合格者。 （一）应有与调剂工作量相适应的调剂室，其墙壁、顶棚、地面平整光洁，无污染源，门窗结构严密，要