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2016年执业药师第九章呼吸系统常见病习题 第一节 肺 炎 考点分级 ★★★★★ 1．抗菌药物的合理应用原则 2．社区获得性肺炎治疗药物的选择 3．医院获得性肺炎治疗药物的选择和合理 使用 ★★★★ 1．临床基础 肺炎酌临床表现与分类 2.用药注意事项 ★★★ 肺炎的患者教育 精选习题及答案 一、最佳选择题 1．青壮年和无基础疾病的CAP患者，一般不选用的药物是 A．青霉素类 B．第一代头孢菌素 C．红霉素 D．莫西沙星 E．吉米沙星 2．肺炎用药注意事项不符的是 A．肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行，一旦怀疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物。 B．肺炎的药物治疗应避免使用抗生素，其他药物无效时再考虑使用抗生素。 c．观察疗效抗菌药物治疗后48~72h应对病情进行评价。 D．体温正常48~72h，无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。 E，高危人群可注射流感疫苗和肺炎球菌疫苗，肺炎疫苗可以在全年任何时间接种，也 可以与流感疫苗同时接种，使用不同的注射器在不同部位接种 3．有一肺炎球菌感染患者，对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是 A．阿米卡星 B．阿莫西林 C．左氧氟沙星 D．多西环素 E．头孢氨苄 4．医院获得性肺炎无感染高危因素患者的 最常见病原体为 A．肺炎链球菌 B．流感嗜血杆菌 C．金黄色葡萄球菌 D．大肠杆菌 E．肺炎克雷伯杆菌 5．治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是 A．氧氟沙星 B．红霉素 C．青霉素 D．链霉素 E．环丙沙星 6．男性幼儿，4岁，发热、咳脓痰2周。体温波动于38℃~39℃。X线胸片示右肺下叶 大片致密影，右胸膜腔积液。最常见的致病菌是 A．厌氧菌 B．肺炎杆菌 C．葡萄球菌 D．大肠杆菌 E．肺炎链球菌 7．治疗肺炎的抗菌药物疗程一般为 A．3天 B．5天 C．7~10天 D．15天 E．30天 二、配伍选择题 [1~4] A．氧氟沙星 B．红霉素 C．青霉素 D．美罗培南 E．氧氟沙星+红霉素 1．社区获得性肺炎，老年人、有基础疾病或需要住院的CAP患者选用 2．社区获得性肺炎，青壮年和无基础疾病的CAP患者选用 3．医院获得性肺炎一般选用 4．重症肺炎选用 三、C型题（综合分析题） [1~3题共用题干] 杨某，女，19岁，咳嗽、有脓性痰，并伴有胸痛；发热39℃；肺闻及湿性哕音；WBC13 9 ×10/L。 1．根据李某病情的临床表现，可诊断为 A．肺结核 B．社区获得性肺炎 C．支气管炎 D．哮喘 E．医院获得性肺炎 2．根据诊断结果，优先选用的治疗药物是 A．青霉素G B．链霉素 c．左氧氟沙星 D．利福霉素 E．布地奈德 3．根据选用的治疗药物，该药物禁用于 A．性病 B．胃溃疡 C．心脏病 D．过敏者 E．18岁以下儿童 四、多项选择题 1．社区获得性肺炎可选用的治疗抗菌药物有 A．阿奇霉素 B．磷霉素 C．莫西沙星 D．美罗培南 E．头孢哌酮／舒巴坦 2．医院获得性肺炎的临床表现主要有 A．X线检查出现新的或进展的肺部浸润影 B．发热超过38℃ 9 9 C．WBC10×10/L或4×10/L.伴或不伴中性粒细胞核左移 D．血白细胞增多或减少 E．脓性气道分泌物 3．下列疾病抗感染治疗的原则，哪些是正确的 A．肺炎球菌肺炎首选青霉素G治疗，体温正常3天后停药 B．金黄色葡萄球菌肺炎可选用青霉素及I代头孢霉素 C．克雷伯杆菌肺炎首选大环内酯类抗生素治疗至体温正常，咳痰基本消失即可停药 D．疗程肺炎的抗菌药物疗程至少5 E．肺炎的抗菌药物治疗应尽早进