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（3）使用方法 1)灭菌处理：常用浸泡法。将清洗、晾干待灭菌处理的医疗器械及物品浸没于装有戊二醛的容器中，加盖，浸泡 10h 后，无菌操作取出，用无菌水冲洗干净，并无菌擦干后使用。 2)消毒处理：用浸泡法，将清洗、晾干的待消毒处理医疗器械及物品浸没于装有戊二醛的容器中，加盖，一般20min～45min，取出后用灭菌水冲洗干净并擦干。 3）2%的戊二醛一般可连续使用7-14天，3.4%的戊二醛可连续使用28天。 （4）注意事项 1)戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性，使用前应先加入 0.5% 亚硝酸钠防锈。 2)戊二醛对皮肤粘膜有刺激性，接触戊二醛溶液时应戴橡胶手套，防止溅入眼内或吸入体内。 3)盛装戊二醛消毒液的容器应加盖，放于通风良好处。 4.过氧乙酸 （1）特性：为无色透明弱酸性液体，易挥发、有很强的挥发性气味，腐蚀性强，有漂白作用。性质不稳定。可杀灭细菌繁殖体、真菌、病毒 分枝杆菌和细菌芽孢。具有广谱、高效、低毒、对金属及织物有腐蚀性，受有机物影响大，稳定性差等特点。其浓度为 16%～20%(g/100ml)。 (2) 适用范围: 适用于耐腐蚀物品灭菌、环境及空气等的消毒。 (3) 使用方法 1)消毒液配制：过氧乙酸一般为二元包装，A液为冰醋酸液和硫酸的混合液，B液为过氧化氢，使用前按产品使用说明书要求将 A、B 两液混合后产生过氧乙酸，在室温放置24-48小时后即可使用。 2) 消毒处理：常用的施药方法有喷雾、浸泡、擦拭、喷洒。 ①喷雾法：用气溶胶喷雾器以浓度为0.1%-0.5%的过氧乙酸，以20ml/m3 的用量对室内空气和物体表面进行喷雾消毒，作用1小时。 ②浸泡法：将清洗、晾干的待消毒物品浸没于装有0.2-0.5 % 过氧乙酸的容器中，加盖, 浸泡 30 min。 ③擦拭法：对大件物品或其它不能用浸泡法消毒的物品用0.2%～0.5% 过氧乙酸擦拭作用30min。 ④喷洒法：对一般污染表面的消毒用0.2%～0.4%过氧乙酸喷洒作用 30 min～60min。 (4)??? 注意事项： 1) 过氧乙酸不稳定，应贮存于通风阴凉处，用前应测定有效含量，原液浓度低于 12% 时禁止使用。 2) 稀释液临用前配制。 3) 配制溶液时，忌与碱或有机物相混合。 4) 过氧乙酸对金属有腐蚀性，对织物有漂白作用。 金属制品与织物经浸泡消毒后，及时用清水冲洗干净。 5) 使用浓溶液时，谨防溅入眼内或皮肤粘膜上，一旦溅上，即时用清水冲洗。 6) 消毒被血液、脓液等污染的物品时，需适当延长作用时间。 5. 季胺盐类化合物 属于低效消毒剂 通常用于环境卫生消毒，如地面、家具、及墙壁。 可杀灭真菌、细菌、包膜病毒；不能杀灭芽孢、结核分枝杆菌及无包膜病毒。 有机物 水的硬度 影响其消毒效果 阴离子去污剂 使用时，选择预清洁剂的品种 （二）空气熏蒸 多使用甲醛（HCHO）进行空气熏蒸 在温度高于20℃时，甲醛是一种能够杀灭所有微生物及其孢子的气体 甲醛对朊病毒没有杀灭活性 市场上出售的产品： 甲醛多聚体 （固体） 甲醛（福尔马林）[甲醛浓度约为370 g/L（37％）的气体水溶液，其中含甲醇（100 mL/L）作为稳定剂] 甲醛 两种产品经加热都可以产生气体，用于封闭空间（如生物安全柜和房间）的清除污染和消毒 甲醛是一种致畸、致癌物质，具有刺鼻的气味，其气体能够刺激眼睛和黏膜； 因此必须在通风橱或通风良好的地方储存和使用； 甲醛的使用必须遵守国家化学品安全规定； 1.产生甲醛气体的方法 （1）加热法：在150～200可使甲醛很快释放，将甲醛直接均匀铺放于耐热容器内置于热源上加热蒸发。为保证甲醛用量和灭菌时间的控制，最好使用甲醛发生器。 （2）化学反应法：常用的反应剂有高锰酸钾、重铬酸钾等氧化剂，最通用是高锰酸钾与甲醛反应，常用反应比例为甲醛2份对1份高锰酸钾。 2.室内空气消毒 在常温下，相对湿度70％左右，使用甲醛25ml/m3或多聚甲醛10g/m3。用加热或化学法释放甲醛气体，密闭门窗作用12h以上可达到消毒要求。 3.中和残余甲醛 以25％氨水按25ml/m3加热蒸发即可。 (第三节) 物理方法 一. 紫外线 紫外线适用于空气、物体表面等消毒 消毒使用的紫外线是C波紫外线，波长范围是100nm～280nm 杀菌作用最强的波段是250nm～280nm 紫外线光源必须使用能够产生达到国家标准的辐照值杀菌紫外灯 普通30W 直管紫外灯在距离灯管1m处检测的辐射253.7nm紫外线强度不得低于70uW/cm2 室内安装紫外灯的数量为平均每m3不少于1.5W，照射时间不少于30min。 二. 高压蒸汽灭菌和其他加热灭菌