心内科常用药说明书.docVIP

心内科常用药 第一章 心血管系统疾病用药 1.1 心力衰竭用药 1.1.1 心力衰竭及其药物治疗 11.1.1 慢性心力衰竭 1.1.1.2 急性心力衰竭 1.1.2 正性肌力药 1.1.2.1 洋地黄苷类 1.2 心律失常用药 2.2.1 心律失常及其药物治疗 2.2.1.1 快速性心律失常 2.2.1.2 缓慢性心律失常 2.2.2 各类抗心律失常药 1.3 高血压用药 4.3.1 高血压及其药物治疗 4.3.1.1 抗高血压药的分类 4.3.1.2 高血压治疗药物选用原则 4.3.3 肾素-血管紧张素-醛固酮系统药（见4.9） 4.3.4 肾上腺素β受体拮抗药.7） 4.3.5 血管舒扩张性抗高血压药 4.3.6 α受体药 1.4 心肌缺血用药 4.4.1 心绞痛及其药物治疗 4.4.2 硝酸酯类 4.4.3 钙通道阻滞药（见4.3） 4.4.4 肾上腺素β受体拮抗药（见4.2） 1.5 血脂调节药 4.5.3 血脂调节的药物 4.5.3.1 羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类） 1.6 利尿药 4.6.1 噻嗪类利尿药 4.6.2 袢利尿药 4.6.3 保钾利尿药 1.7 肾素-血管紧张素-醛固酮系统药物 4.9.1 血管紧张素转换酶抑制药 4.9.2 血管紧张素II受体I拮抗药 1.8 抗血小板药 4.11.1 血小板环氧化酶抑制药 4.11.2 二磷酸腺苷受体拮抗药 4.11.3 磷酸二酯酶抑制药 4.11.4 血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa受体拮抗药 1.9抗凝药 4.12.1 急性心肌梗死及其药物治疗 4.12.2 纤维蛋白溶解药 4.12.3 抗凝血药 第二章 神经系统用药 2.1 脑血管病及其用药 2.1.1 缺血性脑血管病及其用药 2.1.1.1 短暂性脑缺血发作的药物治疗 2.1.1.2 脑梗死的药物治疗 2.1.1.3 脑栓塞的药物治疗 2.1.1.4 腔隙性脑梗死的药物治疗 2.1.2 出血性脑血管病及其用药 2.1.2.1 脑出血的药物治疗 2.1.2.2 蛛网膜下腔出血的药物治疗 第三章 呼吸系统疾病用药 3.1 哮喘及其用药 2.1.1 哮喘的药物治疗 3.2 慢性阻塞性肺疾病及其药物治疗 3.3 支气管舒张药 2.3.1 肾上腺素受体激动药 2.3.2抗胆碱支气管舒张药 2.3.3茶碱类支气管舒张药 3.4糖皮质激素 3.5呼吸兴奋药 3.6 镇咳药 3.7祛痰药 第四章 消化系统疾病用药 41 消化性溃疡及其药物治疗 4.1.1 抗酸药 4.1.2 抑酸药 4.1.2.1 H2受体拮抗药 4.1.3黏膜保护药1 4.1.4胃肠动力药 4.1.4.2 促动力药 Digoxin 【适应证】用于急、慢性心力衰竭，控制心房颤动，心房扑动引起的快速心室率，室上性心动过速。 【注意事项】 （1）本品可通过胎盘屏障，故妊娠后期母体用量可能增加，分娩后6周须减量。 （2）本品可排入乳汁，哺乳期妇女应用须权衡利弊。 （3）下列情况慎用：低钾血症、不完全性房室传导阻滞、高钙血症、甲状腺功能低下、缺血性心脏病、急性心肌梗死早期、活动性心肌炎、肾功能不全。 （4）新生儿对本品的耐受性不定，其肾清除减少；早产儿与未成熟儿对本品敏感，按其不成熟程度而减小剂量。按体重或体表面积，1月以上婴儿比成人用量略大。 （5）老年人应用时，因肝肾功能不全，表观分布容积减小或电解质平衡失调者，对本品耐受性低，必须减少剂量。 （6）用药期间，应定期监测地高辛血药浓度，血压、心率及心律，心电图，心功能，电解质尤其是钾、钙、镁，肾功能。疑有洋地黄中毒时，应作地高辛血药浓度测定。过量时，由于蓄积性小，一般停药后1～2天中毒表现可以消退。 （7）应用本品剂量应个体化。 （8）不能与含钙注射剂合用。 【禁忌证】 （1）任何洋地黄类制剂与规格中毒者。 （2）室性心动过速、心室颤动、肥厚型梗阻性心肌病（若伴收缩功能不全或心房颤动仍可考虑）。 （3）预激综合征伴心房颤动或心房扑动者。 【不良反应】常见心律失常、食欲缺乏、恶心、呕吐、下腹痛、无力和软弱；少见视力模糊、色视、腹泻、中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱；罕见嗜睡、头痛、皮疹和荨麻疹。 【用法和用量】口服：成人常用量一次0.125～0.5mg，一日1次，7天可达稳态血药浓度，若快速负荷量，可一次0.25mg， 每6～8小时1次，总剂量一日0.75～1.25mg；维持量一次0.125～0.5mg，一日1次。 儿童一日总量：早产儿按体重0.02～0.03mg/kg；1月以下新生儿按体重0.03～0.04mg/kg；1月～2岁，按体重0.05～0.06mg/kg